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脾大且乙肝 1.5 項陽性已有 10 年，肝功能正常，B 超顯示門靜脈稍寬，DNA 檢查有異常。這種情況需綜合判斷是否肝硬化，并確定是否需要治療，包括病毒復(fù)制情況、肝臟纖維化程度、癥狀等。 1. 病毒復(fù)制：DNA 檢查結(jié)果為 5.6*10 的 3 次方，提示病毒有一定復(fù)制，但不算活躍。持續(xù)的病毒復(fù)制可能損傷肝細胞。 2. 肝臟纖維化：需進一步檢查肝纖維化指標，如血清Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原等，以明確是否存在肝纖維化及程度。 3. 癥狀表現(xiàn)：關(guān)注有無乏力、食欲不振、腹脹、肝區(qū)疼痛等不適。 4. 肝功能指標：雖然目前肝功能正常，但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標的變化。 5. 影像學(xué)檢查：必要時進行肝臟彈性成像或肝臟穿刺活檢，更準確判斷肝臟的結(jié)構(gòu)和病理改變。 綜合以上多方面的檢查和評估，才能確定是否已發(fā)展為肝硬化以及是否需要啟動抗病毒等治療。建議到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，遵循醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查和治療。

你好，根據(jù)你的情況脾大門靜脈寬要考慮肝硬化乙肝肝硬化都是多年慢性肝炎慢慢演變而來你至今已有10年符合疾病的發(fā)展它分為代償期和失代償期肝硬化會導(dǎo)致門靜脈高壓門靜脈高壓會導(dǎo)致胃底靜脈曲張或?qū)е赂骨黄⒛[大脾功能亢進或形成腹水或肝功能異常肝硬化病人皮膚會出現(xiàn)蜘蛛痣臍周靜脈曲張男性可有乳房發(fā)育等你現(xiàn)在肝功正常是代償期要注意保養(yǎng)。建議你注意休息多吃新鮮蔬菜水果少吃油膩辛辣食物，戒煙酒。定期復(fù)查肝功能B超肝膽胰脾AFP有情況隨時就診。

樓主你好不知道你的B超報的你的肝臟表面情況是什么樣的門靜脈具體多寬？目前來看沒有提示肝硬化的證據(jù)乙肝病毒感染者是需要做好定期復(fù)查勿飲酒勿勞累如果已經(jīng)有肝硬化啦是需要及時的開始抗病毒治療的

你的情況是慢性乙型肝炎有門靜脈高壓的表現(xiàn)肝功能正常病情穩(wěn)定病毒輕度復(fù)制建議你進一步治療使用阿德福韋酯或恩替卡韋抗病毒治療防止病情進一步的發(fā)展使用鱉甲軟肝膠囊抗肝臟纖維化治療定期復(fù)查肝功能和肝臟b超飲食忌油膩忌辛辣戒煙酒

從以上檢查來看目前并沒有肝硬化發(fā)生的表現(xiàn)處于早期表現(xiàn)不明顯的階段目前病毒量并不是很高肝功能也穩(wěn)定不推薦干擾素但15陽性缺乏保護性抗體要是第四項抗體陽性病情可望長期穩(wěn)定可口服抗病毒藥物目前抗肝炎病毒藥物包括拉米夫定、替比夫定、阿德福韋、恩替卡韋四種1、勤復(fù)查半年一次檢查項目有肝功能、血常規(guī)、B超、DNA；2、避免加重肝臟損傷的誘因如濫服藥物、治療不正規(guī)、飲酒、肥胖、過度勞累；3、注意補充營養(yǎng)、維生素營養(yǎng)均衡少食油膩不好消化的硬食