風(fēng)濕和骨髓炎有何區(qū)別
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:腳關(guān)節(jié)腫痛發(fā)病時(shí)間:2009年3月化驗(yàn)檢查結(jié)果:未知曾經(jīng)治療情況和效果：效果不佳想得到怎樣的幫助：風(fēng)濕和骨髓炎區(qū)別
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回答1
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張立 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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風(fēng)濕和骨髓炎在病因、癥狀、檢查方法、治療手段及預(yù)后等方面存在差異。 1.病因：風(fēng)濕多與自身免疫、遺傳、感染等有關(guān)；骨髓炎常由細(xì)菌感染引起，如金黃色葡萄球菌。 2.癥狀：風(fēng)濕表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，可累及多個(gè)關(guān)節(jié)；骨髓炎主要是病變部位的紅腫、疼痛、發(fā)熱，可能有竇道形成。 3.檢查：風(fēng)濕需進(jìn)行自身抗體檢測(cè)、類風(fēng)濕因子測(cè)定等；骨髓炎通過(guò)血常規(guī)、血培養(yǎng)、X 線、CT 等檢查。 4.治療：風(fēng)濕常用藥物有甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等，還可能用到生物制劑；骨髓炎主要用抗生素，如頭孢呋辛、萬(wàn)古霉素等，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。 5.預(yù)后：風(fēng)濕病情易反復(fù)，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形；骨髓炎若及時(shí)治療，多數(shù)預(yù)后良好，但若治療不及時(shí)，可能轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。 總之，風(fēng)濕和骨髓炎是兩種不同的疾病，診斷和治療都需依據(jù)具體情況，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，接受規(guī)范治療。
2025-04-02 23:14
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