L4/5、L5/S1椎間盤(pán)病變致腰痛,如何治療,手術(shù)可行嗎?
L4/5椎間盤(pán)膨出,硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)椎間孔變窄;L5/S1椎間盤(pán)向后突出,硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)椎間孔變窄,兩側(cè)神經(jīng)受壓,椎管狹窄。后腰部疼痛,無(wú)其他癥狀。應(yīng)該采取什么樣的治療方式,手術(shù)是否合適?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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區(qū)國(guó)集 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨外科
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腰椎間盤(pán)病變導(dǎo)致腰部疼痛,治療方式需綜合考慮多種因素,包括病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、癥狀表現(xiàn)、保守治療效果以及患者意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若神經(jīng)受壓較輕,癥狀不嚴(yán)重,可先嘗試保守治療。若神經(jīng)受壓嚴(yán)重,影響生活,手術(shù)可能更合適。 2. 患者身體狀況:若患者存在基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加,可能先保守治療。 3. 癥狀表現(xiàn):疼痛劇烈,影響行走、睡眠,保守治療效果不佳時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)。 4. 保守治療效果:經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等,癥狀無(wú)改善,可考慮手術(shù)。 5. 患者意愿:患者對(duì)手術(shù)的接受程度和對(duì)術(shù)后康復(fù)的期望也會(huì)影響治療選擇。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)在醫(yī)生的評(píng)估和建議下,選擇最適合患者的治療方式。患者要積極配合治療,注意休息和腰部保護(hù)。
2025-04-03 05:47
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像你這種情況有腰椎間盤(pán)突出并且有神經(jīng)壓迫癥狀,像這種情況病情還是比較嚴(yán)重的,要及時(shí)進(jìn)行處理像這種情況建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,進(jìn)行髓核取出術(shù),解除神經(jīng)壓迫癥狀,早治療,對(duì)病情的好轉(zhuǎn)就越有利。
2016-02-15 15:14
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像你這種情況有腰椎間盤(pán)突出并且有神經(jīng)壓迫癥狀,像這種情況病情還是比較嚴(yán)重的,要及時(shí)進(jìn)行處理‘像這種情況建議通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,進(jìn)行髓核取出術(shù),解除神經(jīng)壓迫癥狀,早治療,對(duì)病情的好轉(zhuǎn)就越有利。
2016-02-15 13:29
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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二級(jí)甲等
外科
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不要干重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng).不要睡彈簧床墊,一定要避免長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)工作和學(xué)習(xí),尤其是長(zhǎng)期彎腰工作學(xué)習(xí),每1小時(shí)左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴(yán)重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時(shí)抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時(shí)抬離于床等動(dòng)作,上述動(dòng)作各十余次,每日?qǐng)?jiān)持30分鐘鍛煉,治療可以輸液保守治療或者手術(shù)治療
2016-02-15 04:38
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