L4/5、L5/S1椎間盤病變致腰痛,如何治療,手術(shù)可行嗎?
L4/5椎間盤膨出,硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)椎間孔變窄;L5/S1椎間盤向后突出,硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)椎間孔變窄,兩側(cè)神經(jīng)受壓,椎管狹窄。后腰部疼痛,無其他癥狀。應該采取什么樣的治療方式,手術(shù)是否合適?
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回答4
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區(qū)國集 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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腰椎間盤病變導致腰部疼痛,治療方式需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、癥狀表現(xiàn)、保守治療效果以及患者意愿等。 1. 病情嚴重程度:若神經(jīng)受壓較輕,癥狀不嚴重,可先嘗試保守治療。若神經(jīng)受壓嚴重,影響生活,手術(shù)可能更合適。 2. 患者身體狀況:若患者存在基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,手術(shù)風險會增加,可能先保守治療。 3. 癥狀表現(xiàn):疼痛劇烈,影響行走、睡眠,保守治療效果不佳時,應考慮手術(shù)。 4. 保守治療效果:經(jīng)過一段時間的臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等,癥狀無改善,可考慮手術(shù)。 5. 患者意愿:患者對手術(shù)的接受程度和對術(shù)后康復的期望也會影響治療選擇。 總之,對于這種情況,應在醫(yī)生的評估和建議下,選擇最適合患者的治療方式?;颊咭e極配合治療,注意休息和腰部保護。
2025-04-03 05:47
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像你這種情況有腰椎間盤突出并且有神經(jīng)壓迫癥狀,像這種情況病情還是比較嚴重的,要及時進行處理像這種情況建議通過手術(shù)進行治療,進行髓核取出術(shù),解除神經(jīng)壓迫癥狀,早治療,對病情的好轉(zhuǎn)就越有利。
2016-02-15 15:14
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,像你這種情況有腰椎間盤突出并且有神經(jīng)壓迫癥狀,像這種情況病情還是比較嚴重的,要及時進行處理‘像這種情況建議通過手術(shù)進行治療,進行髓核取出術(shù),解除神經(jīng)壓迫癥狀,早治療,對病情的好轉(zhuǎn)就越有利。
2016-02-15 13:29
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉,治療可以輸液保守治療或者手術(shù)治療
2016-02-15 04:38
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