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L4/5、L5/S1椎間盤病變致腰痛,如何治療,手術(shù)可行嗎?

L4/5椎間盤膨出,硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)椎間孔變窄;L5/S1椎間盤向后突出,硬膜囊前緣受壓,兩側(cè)椎間孔變窄,兩側(cè)神經(jīng)受壓,椎管狹窄。后腰部疼痛,無其他癥狀。應該采取什么樣的治療方式,手術(shù)是否合適?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    區(qū)國集 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    骨外科

    腰椎間盤病變導致腰部疼痛,治療方式需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、患者身體狀況、癥狀表現(xiàn)、保守治療效果以及患者意愿等。 1. 病情嚴重程度:若神經(jīng)受壓較輕,癥狀不嚴重,可先嘗試保守治療。若神經(jīng)受壓嚴重,影響生活,手術(shù)可能更合適。 2. 患者身體狀況:若患者存在基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,手術(shù)風險會增加,可能先保守治療。 3. 癥狀表現(xiàn):疼痛劇烈,影響行走、睡眠,保守治療效果不佳時,應考慮手術(shù)。 4. 保守治療效果:經(jīng)過一段時間的臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等,癥狀無改善,可考慮手術(shù)。 5. 患者意愿:患者對手術(shù)的接受程度和對術(shù)后康復的期望也會影響治療選擇。 總之,對于這種情況,應在醫(yī)生的評估和建議下,選擇最適合患者的治療方式?;颊咭e極配合治療,注意休息和腰部保護。

    2025-04-03 05:47
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,像你這種情況有腰椎間盤突出并且有神經(jīng)壓迫癥狀,像這種情況病情還是比較嚴重的,要及時進行處理像這種情況建議通過手術(shù)進行治療,進行髓核取出術(shù),解除神經(jīng)壓迫癥狀,早治療,對病情的好轉(zhuǎn)就越有利。

    2016-02-15 15:14
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,像你這種情況有腰椎間盤突出并且有神經(jīng)壓迫癥狀,像這種情況病情還是比較嚴重的,要及時進行處理‘像這種情況建議通過手術(shù)進行治療,進行髓核取出術(shù),解除神經(jīng)壓迫癥狀,早治療,對病情的好轉(zhuǎn)就越有利。

    2016-02-15 13:29
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術(shù)治療.建議飛燕式鍛煉:俯臥于床,先后做雙下肢交替抬舉,雙下肢同時抬舉,上半身后伸抬起,身體兩端同時抬離于床等動作,上述動作各十余次,每日堅持30分鐘鍛煉,治療可以輸液保守治療或者手術(shù)治療

    2016-02-15 04:38
就醫(yī)問藥

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什么是椎管狹窄?   椎管狹窄(spinal canal stenosis)是指由于椎管內(nèi)增生性改變,導致椎管的繼發(fā)性狹窄,壓迫脊髓、脊神經(jīng)根、椎動脈及交感神經(jīng)叢,引起相應的神經(jīng)功能障礙的一組慢性退行性脊髓及脊神經(jīng)根疾病。 本癥好發(fā)于40一50歲之男性,尤其是腰椎4~5和腰5骶1最多見。 查看全文»

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  • 張立

    主任醫(yī)師

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