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對(duì)于血脂正常但血壓、血糖偏高且有主動(dòng)脈粥樣硬化的情況，是否能長(zhǎng)期服用阿司匹林，需要綜合多方面因素考慮，包括患者的整體健康狀況、出血風(fēng)險(xiǎn)、血壓血糖控制情況等。 1. 疾病原理：主動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)在動(dòng)脈壁沉積，形成斑塊，導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄和硬化。高血壓和高血糖會(huì)加速這一進(jìn)程。 2. 阿司匹林作用：阿司匹林能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，但也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。 3. 血壓血糖控制：良好控制血壓、血糖，有助于降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，為使用阿司匹林創(chuàng)造有利條件。 4. 出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：需要評(píng)估患者有無(wú)胃腸道出血、腦出血等病史，以及是否正在使用其他增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等個(gè)體因素也會(huì)影響阿司匹林的使用。 總之，對(duì)于這類(lèi)患者是否長(zhǎng)期服用阿司匹林，應(yīng)在醫(yī)生的綜合評(píng)估和指導(dǎo)下決定，不能自行用藥。同時(shí)，患者要積極控制血壓、血糖，改善生活方式。