左膝術(shù)后腫脹未消且出現(xiàn)新癥狀,如何處理?
性別:男年齡:33我2012年2月6日住進(jìn)醫(yī)院,左膝關(guān)節(jié)腫脹左腿不能著地穿刺后抽出咖啡色液體,液體比較清不濃。配合MRI醫(yī)生診斷為滑膜炎建議施關(guān)節(jié)鏡手術(shù)解除病灶。入院當(dāng)天開(kāi)始高燒40度不退,使用抗生素頭孢他啶后逐漸退燒,并于2月15日實(shí)施手術(shù)。醫(yī)生表示手術(shù)順利。術(shù)后一周體溫正常,但術(shù)后一周后開(kāi)始每天下午或晚上低熱,體溫37度至37度4之間。術(shù)后10天拆線,2天后發(fā)現(xiàn)有一傷口邊緣始終無(wú)法愈合開(kāi)始敷藥棉保護(hù)傷口。20天后傷口愈合期間持續(xù)使用靜脈抗生素。傷口愈合2天后出院回家自行恢復(fù),但左膝仍為術(shù)后腫大按壓無(wú)痛感?;丶?周后左膝上部某處按壓感覺(jué)皮下有一痛點(diǎn),幾天后疼痛加劇,痛點(diǎn)周?chē)纬善【破可w大小紅腫,摸上去有波動(dòng),同時(shí)感覺(jué)表皮發(fā)脹。我這術(shù)后腫脹一直未消腿正在練彎還沒(méi)有明顯進(jìn)展又出這么個(gè)情況。我的左膝到底是什么問(wèn)題,我接下來(lái)要如何治療?????
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回答5
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林青 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨五科
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左膝術(shù)后出現(xiàn)腫脹未消、新的痛點(diǎn)和紅腫等情況,可能是術(shù)后感染、積液未凈、組織修復(fù)反應(yīng)、康復(fù)鍛煉不當(dāng)、個(gè)人體質(zhì)差異等原因所致。 1. 術(shù)后感染:細(xì)菌侵入手術(shù)部位,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致發(fā)熱、紅腫、疼痛。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),選用敏感抗生素,如阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素等。 2. 積液未凈:手術(shù)未能完全清除關(guān)節(jié)內(nèi)積液,造成局部壓力增加,影響恢復(fù)??赡苄枰俅未┐坛橐?。 3. 組織修復(fù)反應(yīng):術(shù)后組織修復(fù)過(guò)程中,可能產(chǎn)生一些炎癥反應(yīng),一般會(huì)逐漸減輕。可通過(guò)熱敷等物理療法緩解。 4. 康復(fù)鍛煉不當(dāng):鍛煉強(qiáng)度或方法不正確,加重?fù)p傷。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。 5. 個(gè)人體質(zhì)差異:有些人恢復(fù)較慢,易出現(xiàn)并發(fā)癥。要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,增強(qiáng)自身抵抗力。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合治療和康復(fù)。
2025-04-03 06:18
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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化膿性關(guān)節(jié)炎金黃色葡萄球菌等致病菌,雖可通過(guò)鄰近化膿病灶蔓延,或開(kāi)放傷直接入侵,但主要經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入關(guān)節(jié)腔.感染后滑膜分泌增多,關(guān)節(jié)因積液腫脹.建議中醫(yī)治療,中醫(yī)的療法是以舒筋活血,促進(jìn)微循環(huán)流暢為主,可用中醫(yī)膏藥貼敷,由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開(kāi)竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,滑膜炎因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水可循環(huán)消失,使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡而徹底康復(fù).不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)!
2016-02-15 16:10
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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早期診斷,及時(shí)正確處理,以保全生命與肢體,盡量保持關(guān)節(jié)功能。全身使用抗菌素,局部治療包括關(guān)節(jié)穿刺,患肢固定及手術(shù)切開(kāi)引流等,適當(dāng)制動(dòng)等等。
2016-02-15 14:25
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周?chē)M織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地.
2016-02-15 05:59
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好:建議用中醫(yī)的治療方法,采用中藥熬治的膏藥,在百度可以搜百年神貼.此膏藥可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開(kāi)竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過(guò)反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的現(xiàn)在藥店還沒(méi)有銷(xiāo)售,這是民間的中藥熬制而成,很多患者用了此藥效果非常明顯,抓緊治療沒(méi)有問(wèn)題的.如有需要可以查看我的個(gè)人信息!只求信任!祝早日康復(fù)!
2016-02-15 03:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是化膿性關(guān)節(jié)炎? 化膿性關(guān)節(jié)炎(suppurative arthritis)是關(guān)節(jié)內(nèi)受化膿性細(xì)菌感染引起。本病好發(fā)于5歲以下兒童,男多于女。常發(fā)生于髖、膝關(guān)節(jié),多為單發(fā)。85%以上的患者是由金黃色葡萄球菌及溶血性鏈球菌引起的,少數(shù)為鏈球菌、肺炎球菌、大腸桿菌等。前者可引起廣泛、早期的化膿;后者很少引起化膿及壞死。最常受侵犯的關(guān)節(jié)是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),其次為肘、肩、踝關(guān)節(jié)。多為單個(gè)關(guān)節(jié),亦可幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)受累。 查看全文»
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孫爾維
主任醫(yī)師 教授
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擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、系統(tǒng)性紅斑狼 詳情»
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