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回答5
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李勁 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
三級甲等
眼科
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70 歲老人患病 1 年且不愿手術(shù),可能是出于對手術(shù)風(fēng)險的擔(dān)憂、身體耐受性差、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、心理恐懼、對疾病認(rèn)知不足等原因。 1. 手術(shù)風(fēng)險擔(dān)憂:老人可能擔(dān)心手術(shù)并發(fā)癥、麻醉風(fēng)險等。醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)解釋手術(shù)方案,告知如何降低風(fēng)險。 2. 身體耐受性差:年齡大,身體機(jī)能下降,難以承受手術(shù)創(chuàng)傷??上仍u估身體狀況,改善營養(yǎng)和健康狀況。 3. 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):手術(shù)費用可能較高??山榻B醫(yī)保政策,或提供其他經(jīng)濟(jì)可行的治療方案。 4. 心理恐懼:對手術(shù)過程和結(jié)果感到害怕。需要心理疏導(dǎo),讓老人了解手術(shù)的必要性和安全性。 5. 對疾病認(rèn)知不足:不了解疾病嚴(yán)重性和手術(shù)效果。醫(yī)生要耐心講解,讓老人明白手術(shù)的益處。 總之,要充分了解老人不愿手術(shù)的原因,針對性地采取措施,以幫助老人做出最適合的治療決策。
2025-04-03 04:22
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,中醫(yī)認(rèn)為眼與臟腑,經(jīng)絡(luò),氣血等息息相關(guān),不僅要治療患眼,還要調(diào)整有病的機(jī)體.建議:閉角性青光眼,多以肝經(jīng)風(fēng)熱,肝火上炎,肝陽上亢為主;開角性青光眼則多與肝氣郁結(jié),肝陰虛損,肝腎陰虛有關(guān).常采用搜肝清熱,利濕化痰,清肝瀉火,平肝潛陽,舒肝解郁,柔肝滋陰,補益肝腎等法治療.對原發(fā)性開角性青光眼,各種繼發(fā)性青光眼,原發(fā)性閉角型青光眼術(shù)后眼壓控制不好的患者,先天性青光眼,均可用中藥治療.中藥和其他口服降壓藥的不同之處,是可以根據(jù)身體情況全面進(jìn)行調(diào)整,眼部有炎癥或出血等多種病癥也可以同時并進(jìn),給予綜合治療.
2016-02-15 19:24
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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中醫(yī)認(rèn)為青光眼是由風(fēng),火.痰.郁及陰陽失調(diào),引起氣血失和,經(jīng)脈不利,目中玄府閉塞,珠內(nèi)氣血津液不行所致.一般癥狀來勢猛,除消除病因,治其根本外,還應(yīng)注意收縮瞳神,開通玄府,消除瘀滯,改善癥狀,以保護(hù)視力.1.羊肝100克,谷精草15克,白菊花15克,煎湯服羊肝.具有益血補肝明目,疏風(fēng)清熱之功效.2.枸杞子決明湯沙參15克,牛膝9克,枸杞子15克,決明子9克,煎湯去渣,加入蜂蜜適量服用.每日上劑,連服數(shù)劑.
2016-02-15 17:27
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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青光眼是一種發(fā)病迅速,危害性大,隨時導(dǎo)致失明的常見疑難眼病.特征就是眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)性升高的水平超過眼球所能耐受的程度而給眼球各部分組織和視功能帶來損害,導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮,視野縮小,視力減退,失明只是時間的遲早而已,在急性發(fā)作期24-48小時即可完全失明.青光眼屬雙眼性病變,可雙眼同時發(fā)病,或一眼起病,繼發(fā)雙眼失明.治療 一般治療 青光眼是造成失明的第二大原因.通常,40歲以上的人比較容易患青光眼,而且女性患者又較男性患者常見.青光眼的特征是眼球內(nèi)部的眼壓增加,且眼球表面硬化.此病的癥狀包括眼睛痛或不舒服(主要發(fā)生于早晨),視線模糊,光源四周有光環(huán),瞳孔無法于黑暗中適度調(diào)節(jié)放大,徐光(周邊視力)的消失等.青光眼的起因很多,最常見的原因與緊張及營養(yǎng)問題有關(guān). 家庭治療措施 注射維生素B 如果緊張是主要因素,可注射維生素B,效果不錯,請在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用. 鐳射療法 假使藥物治療仍無法控制病情,則在采取其他外科手術(shù)前,不妨試試鐳射療法.新的測試已顯示鐳射療法對廣角性青光眼(openangleglaucoma)有效.其方法是利用鐳射線照射虹膜,形成一個小洞,以舒解眼壓.如果發(fā)生急性或閉角性青光眼,此時,角膜會受眼壓過高所形成的水腫影響而變模糊.在這種情況下,鐳射療法恐怕不是最佳選擇,而需要更進(jìn)一步的手術(shù). 補充營養(yǎng)素 ?、倌憠A 每天補充1000—2000毫克.一種重要的維生素. ?、诜核?B5) 每天補充3次,各100毫克. ③蕓香素 每天補充3次,每次各50毫克. ?、芫S生素B群 每天3次,各50毫克,用餐時服用,必要時可用注射法. ⑤維生素c 加生物類黃酮每天3次,能大幅地降低眼壓. ?、蘧S生素E 每天400IU.近來的研究顯示維生素E有助排除水晶體內(nèi)的小顆粒. ⑦鍺 若眼睛不舒服時,每天可服用100—200毫克的鍺,同時提供氧氣給眼組織,并紓解疼痛. 應(yīng)避免的作法避免長時間使用眼睛,例如,看電視及閱讀.避免飲用咖啡,酒及吸煙.避免大量飲水.中醫(yī)治療青光眼沒什么效果,建議還是進(jìn)行西醫(yī)治療.如果你還有疑問,請繼續(xù)咨詢;如果你對答案滿意,請你選擇為答案,有問必答祝你健康!
2016-02-15 16:29
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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青光眼的治療關(guān)健在于降低眼壓,達(dá)到減輕疼痛,保護(hù)視功能之目的.無論是藥物或手術(shù)治療,都是通過加速房水排出,減少房水生成(或兩者兼有),或者是減縮眼內(nèi)容積來達(dá)到除眼壓效果.但有報道純中藥制劑如“清火明目湯”可使眼壓已降至正常的青光眼對視神經(jīng)功能有所好轉(zhuǎn),包括內(nèi)服中藥,外用眼藥水及穴位刺激治療等對青光眼的中醫(yī)治療也會產(chǎn)生一定的效果.因此,如能合理應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療方法,則可在控制眼壓,緩解癥狀以及視神經(jīng)保護(hù)等方面收到更好的效果,直至康復(fù).如果你患有眼壓升高,視力下降,眼脹,眼痛及眼部疾病引起的頭疼,惡心等不舒癥狀應(yīng)及早預(yù)防,找專業(yè)醫(yī)院眼科確診及時治療.以免錯過最佳的治療時間,后悔就來不及了.
2016-02-15 16:09
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什么是青光眼? 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視功能損害的眼病。是我國當(dāng)前主要致盲眼病之一,在盲人中因青光眼而致盲者我國各地統(tǒng)計結(jié)果不等,少者占5.3%,多者達(dá)21%。青光眼可分為原發(fā)性閉角青光眼、原發(fā)性開角青光眼、先天性青光眼,及繼發(fā)性青光眼。其中除先天性青光眼多發(fā)生于青少年或嬰幼兒以外,其余均常見于老年人。我國原發(fā)性青光限的患病率約為0.21%~1.75%,而40歲以上的人群患病率則為1.4%。尤以急性閉角青光眼97%為40歲以上的中老人,發(fā)病高峰年齡為61一71歲;原發(fā)性開角青光眼40歲以者也占75.3%,在52~85歲人群中發(fā)病率為1.43%。 查看全文»
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