脾亢多年伴白細胞低,肺癌術后如何應對?
脾亢多年,白細胞在2.0左右你,08年因早期肺癌做一次手術,每年定期檢查正常,11.12年因白細胞低,做兩次介入栓塞手術,效果不佳。
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回答2
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饒南燕 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
乳腺腫瘤醫(yī)學部(乳腺外科)
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脾亢多年且白細胞低,肺癌術后定期檢查正常但介入栓塞手術效果不佳。這可能與多種因素有關,如脾亢的持續(xù)進展、骨髓造血功能異常、免疫因素、藥物影響、潛在的其他疾病等。 1.脾亢的持續(xù)進展:脾功能亢進會破壞過多的血細胞,包括白細胞。如果脾亢持續(xù)存在且嚴重,可能需要考慮脾切除手術。 2.骨髓造血功能異常:骨髓造血功能障礙可能導致白細胞生成不足??赏ㄟ^骨髓穿刺和活檢來明確,治療上可能會使用促造血藥物,如重組人粒細胞集落刺激因子、重組人促血小板生成素等。 3.免疫因素:自身免疫性疾病可能影響白細胞的生成和存活。需要進行相關免疫指標的檢查,如抗核抗體等。治療可能會使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 4.藥物影響:某些藥物可能抑制骨髓造血,如化療藥物、抗甲狀腺藥物等。需要調(diào)整用藥方案。 5.潛在的其他疾?。喝缭偕系K性貧血、骨髓增生異常綜合征等,需要進一步排查。確診后根據(jù)具體疾病進行針對性治療。 總之,對于這種復雜的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應保持良好的生活習慣,增強免疫力,定期復查。
2025-04-03 19:52
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀,僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀,如咳嗽、痰血、低熱、胸痛、氣悶等,很容易忽略。肺癌早期常見癥狀的具體表現(xiàn):1.咳嗽。肺癌因長在支氣管肺組織上,通常會產(chǎn)生呼吸道刺激癥狀而發(fā)生刺激性咳嗽。2.低熱。腫瘤堵住支氣管后往往有阻塞性肺葉存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥后可暫時好轉(zhuǎn),但很快又會復發(fā)。3.胸部脹痛。肺癌早期胸痛較輕,主要表現(xiàn)為悶痛、隱痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續(xù)發(fā)生則說明癌癥有累及胸膜的可能。4.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續(xù)出現(xiàn)。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。建議復查胸部CT和腫瘤標志物.
2016-02-15 20:29
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