36歲左房增大伴二尖瓣關(guān)閉不全,病因及治療?
左胸骨后靠下(肯定是在胃以上)疼痛,憋悶,有時(shí)伴咕咕響,偶有早博.癥狀時(shí)好時(shí)壞,稍重時(shí)伴消化不良,大便頻繁.此現(xiàn)象持續(xù)近五年了.近期加重,對(duì)應(yīng)后背處也開(kāi)始疼痛.于是檢查,三月前做心電圖說(shuō)是左室高電壓,兩月前為早期復(fù)極,剛做的是心動(dòng)竇性過(guò)緩不齊.本人1.76米,體重98公斤,36歲,酷愛(ài)劇烈運(yùn)動(dòng).血脂甘油三脂3.6,其余指標(biāo)均正常.本人自我診斷應(yīng)該是左心室增大,不知是對(duì)否,是否危險(xiǎn)?該怎么治療?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-3-1710:40:23)尊敬的大夫:您好!昨天晚上我又左胸不適,十分難受,今早做了檢查結(jié)果如下:1、心電圖結(jié)果:竇性心率(63次/秒);左心室高電壓;2、心臟彩超結(jié)果:1)左房增大;2)二尖瓣關(guān)閉不全(輕度)3)心功能正常主要測(cè)值為:RVOT:33mm,AO22mm,LA4.3mm,RV19mm,IVS8.3mm,LVd53mm,LVs36mm,LVPW8mm,PA19mm,EPSS7.6mm,MVE--F128mm/s,MVpeakE0.79m/s,peakA0.47m/sE/A1.7心功能為:EDV13.5ml,SV81ml,EF0.6,ESV54ml,CO4.7L/m,FS32%36歲醫(yī)生懷疑是心肌病,說(shuō)心房增大很嚴(yán)重,讓我好是害怕,請(qǐng)問(wèn)專家我這病到底怎么樣?什么原因???是很嚴(yán)重嗎?該怎么治療呢?能不能治好???我還很年輕,怎么會(huì)得這種重病呢?
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回答3
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黎海文 副主任醫(yī)師
貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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左房增大伴二尖瓣關(guān)閉不全可能由多種原因引起,如心肌病、高血壓、心臟結(jié)構(gòu)異常、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整和必要時(shí)的手術(shù)治療。 1.心肌?。盒募〔】蓪?dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,引起心臟擴(kuò)大和瓣膜關(guān)閉不全。治療可能包括使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等改善心肌重構(gòu),減輕癥狀。 2.高血壓:長(zhǎng)期高血壓會(huì)增加心臟負(fù)荷,導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)改變。需控制血壓,可選用硝苯地平、厄貝沙坦等降壓藥。 3.心臟結(jié)構(gòu)異常:心臟先天發(fā)育問(wèn)題或后天損傷可能引發(fā)。可能需要手術(shù)修復(fù)或置換瓣膜。 4.感染性心內(nèi)膜炎:細(xì)菌感染侵犯心臟瓣膜和心內(nèi)膜,引發(fā)炎癥和結(jié)構(gòu)損害。使用抗生素(如青霉素)抗感染治療。 5.先天性心臟?。撼錾鷷r(shí)就存在的心臟結(jié)構(gòu)異常。根據(jù)具體情況選擇手術(shù)矯正。 總之,左房增大伴二尖瓣關(guān)閉不全需要綜合評(píng)估病情,明確病因,制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),低鹽飲食,定期復(fù)查。建議到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-04-04 04:07
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好:那可以適當(dāng)?shù)谋苊鈩×疫\(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還是比較好的,要是太劇烈的話,一定程度上也會(huì)帶來(lái)不適的感覺(jué)的.
2016-02-15 11:25
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!建議你做心臟彩超和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查.
2016-02-15 08:49
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什么是二尖瓣關(guān)閉不全? 正常的二尖瓣關(guān)閉功能取決于瓣葉、瓣環(huán)、腱索、乳頭肌、左心室這5個(gè)部分的完整結(jié)構(gòu)和正常功能。這5個(gè)部分中的任一部分發(fā)生結(jié)構(gòu)和功能的異常均可引起二尖瓣關(guān)閉不全。 查看全文»
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