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月經(jīng)推遲，B 超未發(fā)現(xiàn)孕囊但 HCG 升高，不一定就是宮外孕，還可能有其他情況，如受孕時間短、胚胎發(fā)育異常、生化妊娠、異位妊娠等。 1. 受孕時間短：如果排卵延遲或受精較晚，孕囊可能還未在子宮內(nèi)形成。此時需要間隔一段時間復(fù)查 B 超和 HCG 水平。 2. 胚胎發(fā)育異常：胚胎自身存在問題，發(fā)育不良，可能導(dǎo)致 HCG 水平異常和孕囊不明顯。 3. 生化妊娠：受精卵著床失敗，會有短暫的 HCG 升高，但隨后下降，月經(jīng)來潮。 4. 異位妊娠（宮外孕）：受精卵在子宮以外的地方著床，常見于輸卵管。隨著胚胎發(fā)育，可能出現(xiàn)腹痛、陰道流血等癥狀。 5. 其他因素：激素水平紊亂、子宮內(nèi)膜疾病等也可能影響孕囊的觀察和 HCG 水平。 總之，僅根據(jù)目前的檢查結(jié)果不能確診宮外孕，需要密切觀察癥狀，結(jié)合多次的 B 超和 HCG 檢查，必要時進(jìn)行其他輔助檢查，以明確診斷。

一般正常人β-HCG放免測定值小于3.1，如果超過5就可以考慮受孕可能，如果超過10基本可以確定懷孕.孕后35-50天HCG可升至大于2500IU/L.多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者.產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25天，血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常.如不符合這一情況，則應(yīng)考慮有異常可能.宮外孕的早期診斷主要是檢測血HCG(絨毛膜促性腺激素).因HCG是妊娠時所分泌的特異性激素，所以β-HCG可用于協(xié)助宮外孕早期未破裂的診斷.正常發(fā)育的絨毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不斷的快速上升，每48小上升66%以上.既如果β-HCG每兩天增加的量大于66％，可以診斷為宮內(nèi)妊娠；而如果增加的量小于66％，則宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大.對于宮外孕，由于輸卵管肌層菲薄，血供不良，HCG分泌量很低.每天升值較少.48小時上升不到50%.(但有一部分人最初的HCG上升正常)如果用HCG難以確認(rèn)，還可用血孕酮來做輔助性診斷.宮外孕患者的血孕酮水平低，這是公認(rèn)的.故可作為早期診斷方法之一.臨界值為63nmol/L.進(jìn)一步還可以進(jìn)行B超檢查，尤其是“陰超”檢查對診斷宮外孕很有幫助.婦女受孕后，從第9-11天起即可測出血中β-HCG升高，以后每兩天β-HCG的量可升高2倍（就算有先兆流產(chǎn)，HCG的增加比率不會變）.比如今天是234，如果后天測出來是450左右就就可認(rèn)為是正常宮內(nèi)早孕.如果連續(xù)兩次增加速度緩慢，表明宮外孕或者胚胎不正常發(fā)育遲緩.比如今天是10，后天是15，再2天才17，這樣的HCG值肯定不正常，保胎的成功率極低.如果HCG值持續(xù)而明顯的下降，就算B超測到胎心也最好做清宮手術(shù)，表明胎兒其實已經(jīng)腦死亡.很多人為了確定是否懷孕而去做B超，其實做B超一般需要血HCG達(dá)到6000以上或正常宮內(nèi)孕6周左右，“陰超”才可顯示宮內(nèi)妊娠囊的“雙環(huán)征”圖象，而早期看不到孕囊就以為是宮外孕是錯誤的.因有的是時間太短或胚胎流失，也可能發(fā)育遲緩.既使看到也要必須注意真孕囊與假孕囊的區(qū)別.超聲檢查如果發(fā)現(xiàn)子宮增大、宮腔內(nèi)未見妊娠囊、子宮外附件區(qū)見囊性腫塊且邊界不清，可“懷疑”為宮外孕.還可以進(jìn)行診斷性刮宮，見絨毛則能證實是宮內(nèi)妊娠，如果未見絨毛或病理報告內(nèi)膜呈A-S反應(yīng)，應(yīng)懷疑為宮外孕.如果HCG增加速度非?？?，表明有葡萄胎的可能，必須緊密監(jiān)測.當(dāng)然也有可能是雙胞胎.

從報告來看。你是全身多處骨折。這種情況下你出院的需要注意的是：第一。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入。尤其是蛋白質(zhì)以及維生素，還有一些其他的營養(yǎng)物質(zhì)。都需要大量補(bǔ)充。第二。在家里多加休息。不要太過勞累。第三。你多處骨折。不要干重活。第四。要適量活動?？梢曰顒邮帜_。以促進(jìn)血液循環(huán)。加快身體恢復(fù)。同時防止筋肉萎縮。

骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個階段，根據(jù)病情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸收或骨痂生成。建議：1、骨折愈合早期不要進(jìn)食骨頭湯、豬蹄湯之類的油膩食物。飲食主要以清淡為主，比如：蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚湯、瘦肉等。2、骨折愈合中期飲食需要從清淡轉(zhuǎn)變?yōu)楦郀I養(yǎng)的攝取，這時可以多吃一些富含維生素、鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，比如：骨頭湯、雞湯、動物肝臟等等。3、骨折愈合后期，骨折部瘀腫基本吸收，已經(jīng)開始有骨痂生長。建議可以服用點骨中金，它含的多種骨骼真正需要的物質(zhì)，可以針對骨關(guān)節(jié)深度補(bǔ)充骨骼缺失營養(yǎng)并且增加骨質(zhì)密度，它具有持續(xù)修復(fù)骨關(guān)節(jié)，促進(jìn)成骨細(xì)胞新生的功能。

你當(dāng)時大概從多高的地方摔下來？都有那個部位做了手術(shù)？什么手術(shù)？現(xiàn)在距離手術(shù)有多久了？一般對于多發(fā)傷、處理起來矛盾多、而且并發(fā)癥也較多、一般急性期過了之后、就是后期的一個康復(fù)鍛煉的過程了。建議你去醫(yī)院咨詢一下那個給你做手術(shù)的醫(yī)生。