乙肝一四五項(xiàng)陽性且膽紅素等指標(biāo)偏高的意義及應(yīng)對(duì)
您好,今天檢查結(jié)果:乙肝第一、四,五項(xiàng)為加號(hào),總膽紅素21.9,直接膽紅素7.2,間接膽紅素14.7,總膽汁酸14.2四項(xiàng)指標(biāo)均偏高,請(qǐng)問這些指標(biāo)偏高什么意思?情況嚴(yán)重嗎?需要治療嗎?生活中有什么需要注意的?多謝!
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回答4
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王前山 副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝一、四、五項(xiàng)陽性,即小三陽,膽紅素等指標(biāo)偏高提示肝臟可能存在一定損傷。原因包括病毒復(fù)制、肝臟炎癥、藥物影響、不良生活習(xí)慣等。是否嚴(yán)重及是否需要治療需綜合判斷,生活中也有諸多注意事項(xiàng)。 1. 病毒復(fù)制:乙肝病毒持續(xù)復(fù)制可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損,影響膽紅素代謝??蛇M(jìn)行乙肝病毒 DNA 定量檢測(cè),必要時(shí)抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟炎癥:炎癥會(huì)影響肝細(xì)胞功能,使膽紅素排泄不暢。需進(jìn)一步檢查肝功能,如有異常,可使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 3. 藥物影響:某些藥物可能影響肝臟代謝,導(dǎo)致膽紅素升高。應(yīng)排查近期用藥,必要時(shí)調(diào)整用藥。 4. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、勞累等會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。需改善生活方式,保證充足睡眠,避免飲酒。 5. 其他因素:如自身免疫性肝病、膽管疾病等也可能導(dǎo)致類似情況,需進(jìn)一步排查。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和調(diào)整生活方式。
2025-04-04 02:23
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小三陽,肝功能正常(你的這幾種偏高一點(diǎn)沒有臨床意義的),DNA陰性或陽性者屬于免疫耐受期,抗病毒治療效果不好??梢詮脑鰪?qiáng)體質(zhì),提高免疫,保肝護(hù)肝,抗肝纖維化等方面調(diào)理。定期復(fù)查注意保健。有關(guān)乙肝知識(shí)請(qǐng)參考《健康常在-王坤山的博客》提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):askS9B67:謝謝!
2016-02-15 22:16
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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對(duì)于總膽紅素高的患者飲食上要以清淡為主,多吃新鮮蔬菜,如青菜、芹菜、菠菜等,總膽紅素偏高的患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些水果,比如蘋果、梨、香蕉、葡萄、柑橘等。多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品也是總膽紅素偏高的食療中不可缺少的一部分,比如牛奶、雞蛋、魚、精瘦肉、豆制品等以利于肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。另外香菇、芝麻、大棗、杞子等含微量元素和礦物質(zhì),適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛梢匝a(bǔ)充體內(nèi)缺少的微量元素。
2016-02-15 14:06
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,我們是解放軍261醫(yī)院,膽紅素偏高說明肝臟受損明顯,小三陽患者一般患病時(shí)間比較長(zhǎng),病毒血液中少,對(duì)別人的傳染和危害小,病毒主要在肝細(xì)胞內(nèi),對(duì)自己的危害非常大,通過臨床統(tǒng)計(jì)資料顯現(xiàn),小三陽更容易發(fā)展成肝纖維化,肝硬化甚至肝癌。建議積極治療?,F(xiàn)在藥物治療只能夠抑制病毒的復(fù)制,不能殺病毒,一般需要終身用藥,而且還會(huì)引起病毒變異,對(duì)其他臟器也會(huì)有毒副作用。長(zhǎng)期用藥也增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前國際上使用最先進(jìn)的方法是體細(xì)胞免疫重建療法,體細(xì)胞治療要高于藥物治療的療效,它采用的是自體的免疫細(xì)胞,沒有毒副作用,也不會(huì)引起病毒的變異,能有效的清除乙肝病毒。解放軍261醫(yī)院是唯一經(jīng)總后衛(wèi)生部批準(zhǔn)的開展體細(xì)胞治療乙肝的單位,是北京軍區(qū)生物診斷與治療中心。您可以進(jìn)我們醫(yī)院網(wǎng)址了解下細(xì)胞治療乙肝,或者直接找我們的專家咨詢。建議平時(shí)注意1忌酒,2保持心情舒暢,怒則傷肝,3注意不要用對(duì)肝臟有損傷的藥物,4適量的運(yùn)動(dòng),禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高維生素的食物.5.要有良好的生活習(xí)慣。
2016-02-15 05:11
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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