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26 歲大三陽(yáng)女性備孕，病毒量高，該如何生育？

2025-04-02 13:38 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 肝炎

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：26詳細(xì)病情及咨詢目的：您好：我是大三陽(yáng)患者，到目前為止我的這病已經(jīng)有六年了，我最近查出的HBVDNA也是熒光定量基因擴(kuò)增發(fā)是：4.55*10的8次方，醫(yī)生說(shuō)我的血液里病毒含量很高，另外我的轉(zhuǎn)氨酶是正常的，肝功能也一直是正常的?，F(xiàn)在我已經(jīng)26歲了，結(jié)婚有兩年了，但因?yàn)檫@病所以一直沒(méi)有孩子，現(xiàn)在家里非常希望我生個(gè)孩子，我真不知道該怎么辦好！我現(xiàn)在這種情況怎么樣才可以生孩子？？我曾考慮過(guò)用賀普丁，但是看到有些資料提到賀普丁適用的條件是病毒含量高并且轉(zhuǎn)氨酶也比較高，而我的情況只是病毒含量高，而轉(zhuǎn)氨酶正常。有醫(yī)生建議我不要用，說(shuō)我這情況用賀普丁，怕肝功能發(fā)生異化，另外也怕反彈，反而使病情更嚴(yán)重，所以我想問(wèn)我這情況該不該用賀普??？如果不用的話，還有沒(méi)有別的較好的藥可用？？我現(xiàn)在非常急，家里人也非常急，我的父母親非常想我生個(gè)小孩，但看到我現(xiàn)在的情況所以也非常急。我該怎么辦？？急盼你們的幫助！?。”敬伟l(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：六年目前一般情況：基本正常，就是工作后有些累病史：無(wú)以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：我以前曾用過(guò)一些藥物，接受過(guò)一些治療，治療后血液里的病毒一開始可以下降，但過(guò)一段時(shí)間后又回復(fù)到以前的水平

回答5
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張伯順主任醫(yī)師

江蘇省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

感染(肝病)科

大三陽(yáng)女性備孕時(shí)病毒量高，需要綜合考慮肝功能、病毒載量、藥物影響等因素。要評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)，選擇合適的時(shí)機(jī)和治療方案，包括抗病毒治療、孕期監(jiān)測(cè)、分娩方式及產(chǎn)后處理等。 1. 肝功能評(píng)估：肝功能正常是較好的情況，但仍需密切監(jiān)測(cè)，因?yàn)樵衅诳赡軙?huì)有變化。 2. 病毒載量影響：高病毒載量增加母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，需要采取措施降低。 3. 抗病毒治療：賀普丁并非首選，可考慮替諾福韋酯、替比夫定等藥物，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4. 孕期監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等，確保母嬰安全。 5. 分娩方式：一般不影響順產(chǎn)，但若有產(chǎn)科指征則需剖宮產(chǎn)。 6. 產(chǎn)后處理：新生兒應(yīng)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。總之，大三陽(yáng)女性備孕需要謹(jǐn)慎，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估和處理，以最大程度保障母嬰健康。
2025-04-03 00:13

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

你好,你是大三陽(yáng)還應(yīng)檢查肝功,如果正常就不需要治療.大三陽(yáng)必須定期進(jìn)行肝功檢查不可亂用藥,不要把病情復(fù)雜化,有些病毒攜帶者本來(lái)肝功屬于正常亂用藥后造成慢性乙型肝炎.
2016-02-15 06:32

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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

要做到完全陰轉(zhuǎn)是很困難的,其實(shí)肝功正常,HBVDNA不超標(biāo)也就問(wèn)題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進(jìn)行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物：干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2016-02-15 06:13

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

肝功正常就不用治療.
2016-02-15 06:08

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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

肝功正常就不用治療,只要定期觀察就行了.
2016-02-15 00:30

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