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腰疼且第九根肋骨有梭形洞，ppd 陰性，是何??？

2025-04-02 11:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：骨腫瘤

問(wèn)題：

腰疼，第九根肋骨凸起，做過(guò)ct反應(yīng)第九根肋骨有梭形洞，做過(guò)ppd呈陰性，請(qǐng)問(wèn)會(huì)是什么病，如何確診？還要做什么檢查？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

紀(jì)泉主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

三級(jí)甲等

骨科

腰疼且第九根肋骨有梭形洞，PPD 試驗(yàn)陰性，可能是肋骨腫瘤、骨結(jié)核、骨囊腫、骨髓炎、肋骨骨折愈合不良等疾病。需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。 1.肋骨腫瘤：良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，癥狀較輕；惡性腫瘤進(jìn)展快，疼痛明顯?？赏ㄟ^(guò)病理活檢確診。 2.骨結(jié)核：常有低熱、盜汗等全身癥狀。除了 PPD 試驗(yàn)，還需結(jié)合結(jié)核菌培養(yǎng)、X 線等檢查。 3.骨囊腫：多為無(wú)痛性腫物，常在 X 線檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。診斷依靠影像學(xué)及病理檢查。 4.骨髓炎：局部紅腫熱痛，伴有發(fā)熱。通過(guò)血常規(guī)、血培養(yǎng)、磁共振成像（MRI）等檢查診斷。 5.肋骨骨折愈合不良：有外傷史，X 線或 CT 可輔助診斷。總之，出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-04-02 14:08
回答1
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

骨腫瘤和骨結(jié)核都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，結(jié)核一般會(huì)有ppd實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性的表現(xiàn)，確診一般是需要活檢。建議檢查是否存在肺結(jié)核，對(duì)于判斷是否為骨結(jié)核有意義，但是最終確診需要依靠組織活檢。
2016-02-15 14:54

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