骨折術(shù)后傷口不愈,會(huì)是骨髓炎嗎?多久能好?
在去年7月因骨折做了內(nèi)置鋼板手術(shù),術(shù)后曾發(fā)炎,經(jīng)治療炎癥消除,后刀口就一直不愈合,今年2月取除鋼板,之后各項(xiàng)檢查均正常沒有感染,但是至今仍有一個(gè)小口沒有愈合,有膿水流出,若用力(工作)則會(huì)有血水,膿水量小于血水量,現(xiàn)在一直未愈合的傷口就在當(dāng)初因發(fā)炎曾切除一塊皮膚,后移植創(chuàng)口附近皮膚縫合的地方,請(qǐng)問,這會(huì)是骨髓炎嗎?有人說這就是骨髓炎了,這是嗎?要不是的話大概要多久傷口才會(huì)愈合呢?今天又照x光片發(fā)現(xiàn)有一處骨質(zhì)與其他地方不相同,這會(huì)是骨髓炎嗎??若是骨髓炎,那么X光片上可以看出嗎、???
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巫洪波 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷外科(骨科三區(qū))
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骨折術(shù)后傷口長(zhǎng)期不愈可能由多種原因引起,包括感染、局部血液循環(huán)差、營(yíng)養(yǎng)不良、傷口張力過大、基礎(chǔ)疾病等。是否為骨髓炎需綜合判斷,傷口愈合時(shí)間也因人而異。 1.感染:若存在細(xì)菌感染,尤其是深部感染,如骨髓炎,會(huì)影響傷口愈合。骨髓炎在 X 光片上可能有骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等表現(xiàn),但有時(shí)還需結(jié)合其他檢查,如磁共振成像(MRI)、細(xì)菌培養(yǎng)等。 2.局部血液循環(huán)差:受傷部位血運(yùn)不佳,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng)不足,不利于傷口修復(fù)。 3.營(yíng)養(yǎng)不良:蛋白質(zhì)、維生素等攝入不足,會(huì)延緩傷口愈合進(jìn)程。 4.傷口張力過大:縫合時(shí)張力過高,易導(dǎo)致傷口開裂、不愈合。 5.基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿』颊哐强刂撇患?,會(huì)影響傷口愈合。 總之,對(duì)于骨折術(shù)后傷口不愈的情況,需要綜合多種因素進(jìn)行分析和治療。建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性的治療措施,促進(jìn)傷口愈合。
2025-04-04 01:52
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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現(xiàn)在不能憑此診斷為骨髓炎的,可以查血常規(guī),X片等?,F(xiàn)在建議還是先換藥,預(yù)防感染,定期觀察吧。
2016-02-15 16:25
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