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病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者女65歲2012年5月份開始腰痛6月份經(jīng)過全身骨掃描發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)多處放射性濃聚考慮多發(fā)骨轉移后有做ctb超pet檢查檢查結果分別如下描述:1mri放射性核素檢查腰椎影像描述:腰椎生理曲度及序列差。腰3.4椎體壓縮楔形變以腰椎3椎體為著壓縮約2／3椎體且明顯后突成角致相應椎管狹窄相應硬膜囊及馬尾神經(jīng)受壓。胸10-骶1椎體內(nèi)可見多發(fā)斑片狀長T1長T2信號STIR序列成高信號增加掃描未見明顯強化腰椎間盤變性T2W2信號減低。要4-5椎間盤向后方突出致相應硬膜囊變形。片中所示腹膜后見不規(guī)則軟組織腫塊及腫大淋巴結結影部分包繞腹膜主動脈。診斷意見:胸10-骶1椎體多發(fā)異常信號影考慮轉移瘤請結合臨床；腰34椎體壓縮性骨折且后突致相應椎管狹窄；腹膜后多發(fā)軟組織腫塊及腫大淋巴結影建議進一步檢查；腰4-5椎間變性突出。2ct檢查胸部平掃全腹平掃盆腔平掃影像所見:胸廊對稱肺紋理增租兩肺下見滲出影?？v膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結。水樣密度影。心影形態(tài)正常。胃賁門部壁厚。肝膽脾及胰腺形態(tài)密度正常。雙腎形態(tài)密度正常。L2／3組織形成。盆腔內(nèi)見小軟組織結節(jié)。子宮及附件未見異常。腸管積氣。掃描范圍內(nèi)多發(fā)骨質(zhì)密度不均勻。影像診斷:1胃賁門部壁厚請結合臨床除外占位。2多發(fā)骨轉移；腹膜后盆腔淋巴結轉移；3.兩肺下葉炎癥；右側胸腔少量積液。3B超檢查雙頸部掃查:未探及囊實性腫塊回聲雙腋下掃查:右腋下探及15x7mm的低回聲結節(jié)邊界清左腋下探及20x10mm的類似回聲。雙側腹股溝區(qū)掃查:未探及囊實性腫塊回聲CDFI:未探及異常血流信號。提示:左耳旁34x15mm的低回聲快影邊界可辨內(nèi)部回聲不均勻。檢查結論:雙腋下腫大淋巴結雙頸部雙側腹股溝區(qū)未見明顯異常。4全身骨掃描檢查所見:靜脈注射TC-99mm-MDP劑量:30mci3小時后行全身骨顯像前位及后位采集結果如下:全身骨骼顯像清晰結構無異常。放射性分布不均勻額骨右側肩關節(jié)左側第7前肋第3.4腰椎。右側髖關節(jié)及股骨下段均見局限性攝取異常濃聚灶其余骨骼放射性分布均勻左右對稱雙腎顯影正常。檢查意見:全身骨顯影提示:額骨右側肩關節(jié)左側第7前肋。第34腰椎右側髖關節(jié)及股骨下段均見局限性骨代謝異?；钴S灶考慮骨轉移瘤可能建議定期復查。余骨骼未見明顯異常。5胃鏡診斷內(nèi)鏡所見:食管下段齒狀線上2cm處見一直徑約0.1cm大小圓形島狀粘膜碘染色后食管下段粘膜局部著色較淡賁門粘膜未見異常。胃低粘膜未見異常。體小彎見條索狀糜爛竇部粘膜灰紅灰白相間胃角形態(tài)規(guī)整粘液池量少。幽門口圓開閉可十二指腸球部及球后粘膜未見異常?；顧z部位:食管粘膜3塊。內(nèi)鏡診斷:barrett食管食管下段早期ca待除慢性萎縮性胃炎竇）胃體糜爛。胃鏡活檢報告:巨檢:送檢灰白色軟組織3粒直徑0.15mm診斷:鱗狀上皮水腫輕度慢性炎。HP-）AB(-)6腫瘤標志物12項目檢測ca125204NSE19除了這兩項高之外其他的都是正常值。血常規(guī)中涉酸細胞有些高。曾經(jīng)治療情況和效果：在醫(yī)院注射過胸腺肽蘭索拉唑鴉膽子參芪扶正注射液薄芝糖肽未做任何的放療和化療治療也未吃過其它藥物服用止痛藥中間偶爾加嗎啡類止痛藥。以往病史:服用抗抑郁藥8年長期的便秘3到4天一次大便）失眠消化不好兩年前患過泌尿系統(tǒng)的結核病很短期有治好了未復發(fā)今年7月份做過結核病的皮試和尿檢未發(fā)現(xiàn)結核桿菌現(xiàn)在病情:近一月多以來不能下床活動也不能移動身體一動就喊痛上廁所后痛的加劇。吃飯少睡眠不好近兩周來大便量增多4天一次）以前也是4天一次靠服用番瀉葉和吃麻仁丸雙腿明顯消瘦無過敏遺傳病史。想得到怎樣的幫助：明確診斷下一步如何治療控制病情減輕痛苦平時護理要注意事項。謝謝各位專家好人一生平安。