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老公持續(xù)發(fā)燒伴淋巴腫大,白細(xì)胞高,咋辦?

問題描述:我老公有一個多月每天晚上發(fā)燒,都是在38度多,昨天他說他的脖子很痛,一摸感覺是淋巴腫大,就打了液體,是3G的頭孢曲松鈉和6支利巴韋林,可效果一點(diǎn)也沒有,晚上還是發(fā)燒,今天我們到大醫(yī)院重新做了血常規(guī)的化驗(yàn)白細(xì)胞是22.83,醫(yī)院要求我們做個骨穿排除一下有沒有白血病的可能

  • 回答5

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    盧育洪 副主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    血液科

    持續(xù)發(fā)燒伴淋巴腫大且白細(xì)胞顯著升高,可能是感染、血液疾病、自身免疫病、惡性腫瘤等所致。需進(jìn)一步檢查明確,采取相應(yīng)治療。 1.感染:細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染可引起。如肺炎鏈球菌肺炎,常有高熱、咳嗽、咳痰,治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.血液疾?。喊籽〉瓤赡軐?dǎo)致白細(xì)胞異常升高。除骨穿外,還可能需進(jìn)行骨髓活檢等。 3.自身免疫?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,可有關(guān)節(jié)痛、皮疹等,治療常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 4.惡性腫瘤:淋巴瘤等腫瘤性疾病也會有類似表現(xiàn),治療方法包括化療、放療等。 5.其他:藥物熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等也可能出現(xiàn)這些癥狀。 出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒伴淋巴腫大和白細(xì)胞高的情況,應(yīng)盡快完善檢查,明確病因,以便制定精準(zhǔn)的治療方案。患者及家屬要積極配合醫(yī)生,保持良好心態(tài)。

    2025-04-02 16:26
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    檢查一下血涂片.如果是白血病,絕大多數(shù)可以查出來.

    2016-02-15 19:59
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    廣義來講白細(xì)胞可以分為粒細(xì)胞,單核細(xì)胞,淋巴細(xì)胞.凡是白細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞發(fā)生惡變稱為白血病細(xì)胞,而白細(xì)胞細(xì)胞占據(jù)了造血器官,蔓延到外周血則為白血病.白血病可分為以下幾種類型: ?、偶毙园籽。杭毙园籽∈且云淦鸩〖?表現(xiàn)為貧血,出血,感染,發(fā)熱明顯特征,在骨髓和外周血中存在大量清一色的白血病細(xì)胞.根據(jù)組織化學(xué)染色及免疫標(biāo)記又分為兩大類:急性淋巴細(xì)胞性白血病和非淋巴細(xì)胞性白血病. ?、坡园籽。郝园籽∑鸩‰[匿,屬于細(xì)胞發(fā)育的中晚期細(xì)胞的惡變所致.根據(jù)細(xì)胞系列不一樣,又分成慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞性白血病.前者常因急變而死亡;后者常因免疫功能差,感染而死亡.兩者至今尚無很好的辦法治療 ?、巧僖娂疤厥忸愋桶籽。涸擃惏籽∫噪y治預(yù)后差為特點(diǎn),包括毛細(xì)胞白血病,嗜堿粒細(xì)胞白血病,嗜酸粒細(xì)胞白血病,肥大細(xì)胞白血病,成人T淋巴細(xì)胞白血病,綠色瘤或粒細(xì)胞肉瘤,漿細(xì)胞白血病,淋巴肉瘤細(xì)胞白血病,全髓白血病等.

    2016-02-15 17:16
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好;白血病(leukemia)是造血系統(tǒng)的惡性疾病。特點(diǎn)為造血組織中血細(xì)胞的某一系統(tǒng)過度增生,進(jìn)入血液并浸潤到各組織和器官,而引起一系列臨床表現(xiàn)。在我國,小兒各種惡性腫瘤中,白血病的發(fā)病率最高,是5歲以上兒童死亡的主要原因之一。祝健康

    2016-02-15 09:52
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    概述:急性白血病是由于骨髓中血細(xì)胞(主要是白細(xì)胞)異常增生所致.這些增生異常的白細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)中浸潤遍及各臟腑組織器官.由于增生的血細(xì)胞數(shù)量及質(zhì)量異常,具有惡性腫瘤的特征,故亦稱“血癌”.病因病機(jī):1.病毒因素:近十年來研究提出白血病很可能是病毒引起的.通過動物試驗(yàn)已經(jīng)證實(shí),雞,小白鼠,貓,豬,牛,羊以及靈長類動物的白血病與RNA病毒有關(guān).但人類白血病的病毒不能確認(rèn),可能由病毒引起的.2.化學(xué)因素:某些化學(xué)物質(zhì)如苯和氯霉素等通過對骨髓的損害,也可誘發(fā)白血病.如長期與苯接觸的人患白血病的機(jī)會就比較多.凡含有苯環(huán)的藥物如氯霉素,合霉素等均能誘發(fā)白血病.3.物理因素:電離輻射能損傷胸腺,骨髓抑制免疫功能等.臨床報(bào)道,接受放射線治療的小兒白血病的發(fā)病率較正常人高10倍.4.遺傳因素:文獻(xiàn)報(bào)道,先天性疾病如先天性愚型(Down綜合癥)白血病發(fā)病率比正常人高5—10倍.此外,先天性再生障礙性貧血,伴有多發(fā)性畸形(Fanconils綜合癥),白血病的發(fā)病率比正常人高10倍.還證明同卵雙胎中的一個白血病,而另一個的白血病的發(fā)病率可達(dá)20%—25%.本病屬中醫(yī)“熱勞”,“溫邪”,“急癆”.本病的發(fā)病與一身元?dú)庵澥⑺ビ嘘P(guān).例如,同樣的病毒或同一種化學(xué)藥物,或接觸同劑量的放射線,只有少數(shù)小兒發(fā)生白血病.根據(jù)中醫(yī)“邪之所湊,其氣必虛”,“正氣存內(nèi),邪不可干”的理論,對白血病發(fā)病的病因病機(jī)進(jìn)行探索,認(rèn)為白血病患者系由于先天稟賦不足,腎精虛虧.“精化為氣”,元?dú)庥邢忍炷I精化生而來.因腎精虛虧,所以元?dú)獠蛔?元?dú)獠蛔銊t溫養(yǎng)一身臟腑無力,故化生新的氣血精液不足,致正氣虛弱,防御功能下降,抵抗邪毒無力,邪毒容易深入而直達(dá)骨髓,耗血傷髓,導(dǎo)致骨髓生血紊亂,白細(xì)胞成熟障礙,因而停留在幼稚細(xì)胞階段.臨床表現(xiàn):1.發(fā)熱,發(fā)熱是本病常見的癥狀,主要是由感染引起的.有以下幾種感染引起.1.粒細(xì)胞減少.2.免疫功能減退,主要是細(xì)胞免疫功能低下.3.抗白血病藥物毒副作用,所有抗白血病化學(xué)藥物均有抑制骨髓生血功能和降低免疫功能的毒副作用.上述原因均給細(xì)菌或病毒造成乘虛而入機(jī)會,因此臨床常見的感染有上呼吸道感染,肺炎,支氣管肺炎.2.出血,由于繼發(fā)血小板減少所致,為本病常見癥狀.出血癥狀不一,有的患者是以出血癥狀為主訴而就診的.出血多表現(xiàn)皮膚,黏膜出血點(diǎn)或淤斑,齒齦,結(jié)膜出血亦較常見,晚期可發(fā)生視網(wǎng)膜出血,顱內(nèi)出血,DIC,危及生命.3.貧血癥狀:早期即有貧血癥狀,隨著病程發(fā)展而貧血日益加重.4.浸潤臟腑癥狀:可有肝臟,脾臟,淋巴結(jié)腫大.若骨關(guān)節(jié)受其浸潤,可出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼;侵犯腦神經(jīng)系統(tǒng)時,便出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;同樣侵犯其他系統(tǒng),會出現(xiàn)相應(yīng)系統(tǒng)癥狀.治療:分一般療法,化學(xué)療法和免疫療法.其中化學(xué)療法是目前西醫(yī)治療白血病的唯一療法.其目的是為了殺滅白血病細(xì)胞,減少白血病細(xì)胞的浸潤,從而緩解病情.但化療上存在缺點(diǎn),即使具有殺傷白血病細(xì)胞作用的化學(xué)藥物,對正常白細(xì)胞也有一定的殺傷作用;化學(xué)藥物雖能殺滅大量白血病細(xì)胞,但不能殺決.殘留的白血病細(xì)胞是白血病復(fù)發(fā)禍根.中醫(yī)的扶正祛邪治療原則,在治療白血病時,既能提高機(jī)體免疫防御功能,起到防感染,庇護(hù)正常細(xì)胞,又能祛除或抑制白血病細(xì)胞以及增強(qiáng)骨髓正常生血功能.白血病是血液系統(tǒng)疾病中最為難治的一種血液病,我們多采用中西醫(yī)邏輯配合原理治療白血病,療效優(yōu)于單純西醫(yī)療法或單純中醫(yī)療法,使患者達(dá)到長期緩解,治愈.

    2016-02-15 08:21
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