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停經(jīng) 61 天，B 超結(jié)果顯示多種異常，該如何處理？

2025-04-02 11:43 點擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 人流

問題：

停經(jīng)61天了，21號HCG值才283.56，17號HCG是52.48，現(xiàn)在無腹痛流血現(xiàn)象，今天26號HCG2356.56，陰超顯示子宮增大，宮體去后徑5.1Cm，實質(zhì)回聲均勻，未見明顯異常回聲，宮腔偏左側(cè)宮角見一大小0.4*0.3*0.5的無回聲團(tuán)，周邊回聲稍增強(qiáng)，形態(tài)欠規(guī)則，可見內(nèi)膜包繞，內(nèi)未見明顯卵黃囊及胎芽回聲，宮頸前后徑3.2，附件左側(cè)卵巢顯示不清，左附件區(qū)見一大小約5.8*3.6cm的無回聲團(tuán)，界清，規(guī)則，內(nèi)可見帶狀稍強(qiáng)回聲分隔。盆腔探及寬約1.0cm的無回聲暗區(qū)。這個B超結(jié)果能看出什么？懷疑宮角妊娠醫(yī)生讓入院觀察，現(xiàn)在沒有入院，宮角妊娠是不是很危險？現(xiàn)在該怎么辦？沒有計劃生，現(xiàn)在能藥流或者人流嗎？剛才突然像拉肚子一樣疼，汗都憋出來了，又沒有流血，不知道怎么回事，該咋辦？有沒有幾天又移到宮腔內(nèi)的可能？不想做手術(shù)主要？

回答5
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羅惠娟副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

停經(jīng) 61 天，B 超顯示子宮、附件等多處異常，包括宮角疑似妊娠、附件區(qū)無回聲團(tuán)等。宮角妊娠有風(fēng)險，腹痛原因待查，能否藥流或人流也需綜合判斷。 1. 宮角妊娠：宮角妊娠是一種特殊的異位妊娠，位置特殊，隨著胚胎發(fā)育，可能導(dǎo)致子宮破裂、大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥，十分危險。 2. B 超結(jié)果分析：宮腔偏左側(cè)宮角的無回聲團(tuán)可能是孕囊，但形態(tài)欠規(guī)則且未見卵黃囊及胎芽回聲，需要密切觀察。左側(cè)附件區(qū)的無回聲團(tuán)可能是囊腫，需進(jìn)一步明確性質(zhì)。盆腔的無回聲暗區(qū)可能是少量積液。 3. 腹痛原因：突然的腹痛可能是子宮收縮、附件區(qū)腫物牽拉或其他原因，需進(jìn)一步檢查判斷。 4. 治療選擇：目前未入院，若確診宮角妊娠，不建議藥流或人流，手術(shù)可能是更安全的選擇。但也有少數(shù)宮角妊娠孕囊會向?qū)m腔內(nèi)移動，需密切監(jiān)測。 5. 后續(xù)觀察：應(yīng)盡快入院，監(jiān)測血 HCG 變化、復(fù)查 B 超，以便及時采取合適的治療措施。總之，對于這種情況，要高度重視，盡快入院觀察，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，以保障生命安全。
2025-04-03 06:04

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回答4
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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級

內(nèi)科

你好根據(jù)你的描述應(yīng)該住院治療建議，宮角妊娠是不正常的，有子宮破裂的可能的。
2016-02-15 23:06

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回答3
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

耳鼻喉科

您好，從您描述的情況看，可能是宮內(nèi)孕、附件囊腫、盆腔積液.建議：1、一周后復(fù)查B超觀察胚胎發(fā)育情況.2、動態(tài)監(jiān)測HCG及孕酮情況.祝您和寶寶健康！
2016-02-15 15:45

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好，首先你這個情況考慮宮角妊娠，自己要注意自己的情況，如果有腹痛的話是要盡快來醫(yī)院的，自己現(xiàn)在也可以做人流。
2016-02-15 14:50

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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

你好，就你的B超檢查看，目前屬于宮內(nèi)孕。宮角妊娠可能性較大。宮角妊娠存在流產(chǎn)的風(fēng)險。注意是空間較為狹小。目前最好繼續(xù)觀察。監(jiān)測HCG及孕酮值。過2周后B超復(fù)查。不要做陰超，以防流產(chǎn)。
2016-02-15 13:36

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