63 歲老慢支近期加重輸液無效，該咋辦？
我今年63歲，氣管炎是小時候發(fā)燒得的，以前犯病只是偶爾喘一下，并且吃點藥就好了，最近一犯病就好嚴重，這次輸8天液都沒有效果，而且喘得連走路都困難，我該怎么辦？需要去醫(yī)院檢查什么？
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回答5
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張清玲 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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63 歲患者兒時患氣管炎，近期病情加重，輸液 8 天效果不佳且喘得走路困難?？赡芘c病情進展、合并感染、心肺功能下降、藥物不敏感、環(huán)境因素等有關。 1. 病情進展：慢性氣管炎可能逐漸發(fā)展為慢阻肺，導致癥狀加重。需要進一步評估肺功能，可能需要長期吸入支氣管擴張劑和糖皮質激素，如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2. 合并感染：可能合并細菌、病毒或支原體感染。需進行痰培養(yǎng)和藥敏試驗，明確病原體，針對性使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 心肺功能下降：長期的氣管炎可能影響心肺功能。要檢查心電圖、心臟超聲等，如有心功能不全，可能需使用利尿劑如氫氯噻嗪、強心藥如地高辛等。 4. 藥物不敏感：之前使用的藥物可能不再有效。需調(diào)整治療方案，嘗試其他藥物或聯(lián)合用藥。 5. 環(huán)境因素：如空氣污染、過敏原刺激等。應盡量避免接觸不良環(huán)境，必要時佩戴口罩。 總之，對于這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院進行全面檢查和評估，制定個體化的治療方案。同時，患者要注意休息，避免勞累和著涼，保持良好的生活習慣。
2025-04-04 00:04
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好可以檢查心電圖、胸片、血常規(guī)、血氣分析。
2016-02-15 19:15
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好，哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥；表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。其發(fā)病原因錯綜復雜，主要與體質和環(huán)境因素有關。
2016-02-15 19:15
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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哮喘病的發(fā)病原因錯綜復雜，但主要包括兩個方面，即哮喘病患者的體質和環(huán)境因素。中醫(yī)分為外感和內(nèi)傷兩種。其癥狀與咳嗽的情形和用藥極為相似，而慢性支氣管炎和咽炎往往是由于長期誤服清熱化痰以及消炎退燒的藥物所導致的，而且，哮喘患者每年的秋季必然發(fā)作。哮喘、（慢性）氣管炎、咽炎的患者，如果能夠堅持服用大劑四逆湯3～5個月，秋季必不發(fā)作。
2016-02-15 13:55
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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在醫(yī)生指導下，在控制感染的同時積極應用喘定等平喘藥，必要時，霧化吸入治療。除控制感染和止喘外，注意休息，多喝水，室內(nèi)空氣要新鮮。孩子患感冒、氣管炎時，常常出現(xiàn)咳嗽、咯痰，及時使用止咳祛痰藥物，保持呼吸道通暢。在飲食上，矯正挑食偏食的不良習慣，多樣化飲食，粗細搭配，飲食不要過于精細，增強孩子的身體抵抗力。也可去看中醫(yī)，
2016-02-15 09:57
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