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63 歲患者兒時(shí)患?xì)夤苎?，近期病情加重，輸?8 天效果不佳且喘得走路困難。可能與病情進(jìn)展、合并感染、心肺功能下降、藥物不敏感、環(huán)境因素等有關(guān)。 1. 病情進(jìn)展：慢性氣管炎可能逐漸發(fā)展為慢阻肺，導(dǎo)致癥狀加重。需要進(jìn)一步評(píng)估肺功能，可能需要長期吸入支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素，如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。 2. 合并感染：可能合并細(xì)菌、病毒或支原體感染。需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，明確病原體，針對(duì)性使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 心肺功能下降：長期的氣管炎可能影響心肺功能。要檢查心電圖、心臟超聲等，如有心功能不全，可能需使用利尿劑如氫氯噻嗪、強(qiáng)心藥如地高辛等。 4. 藥物不敏感：之前使用的藥物可能不再有效。需調(diào)整治療方案，嘗試其他藥物或聯(lián)合用藥。 5. 環(huán)境因素：如空氣污染、過敏原刺激等。應(yīng)盡量避免接觸不良環(huán)境，必要時(shí)佩戴口罩。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累和著涼，保持良好的生活習(xí)慣。

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您好，哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥；表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。其發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，主要與體質(zhì)和環(huán)境因素有關(guān)。

哮喘病的發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，但主要包括兩個(gè)方面，即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素。中醫(yī)分為外感和內(nèi)傷兩種。其癥狀與咳嗽的情形和用藥極為相似，而慢性支氣管炎和咽炎往往是由于長期誤服清熱化痰以及消炎退燒的藥物所導(dǎo)致的，而且，哮喘患者每年的秋季必然發(fā)作。哮喘、（慢性）氣管炎、咽炎的患者，如果能夠堅(jiān)持服用大劑四逆湯3～5個(gè)月，秋季必不發(fā)作。

在醫(yī)生指導(dǎo)下，在控制感染的同時(shí)積極應(yīng)用喘定等平喘藥，必要時(shí)，霧化吸入治療。除控制感染和止喘外，注意休息，多喝水，室內(nèi)空氣要新鮮。孩子患感冒、氣管炎時(shí)，常常出現(xiàn)咳嗽、咯痰，及時(shí)使用止咳祛痰藥物，保持呼吸道通暢。在飲食上，矯正挑食偏食的不良習(xí)慣，多樣化飲食，粗細(xì)搭配，飲食不要過于精細(xì)，增強(qiáng)孩子的身體抵抗力。也可去看中醫(yī)，