乙肝抗病毒治療后肝功病毒正常但上消化道靜脈高度曲張為何
2011年查出乙肝并已肝硬化,之前沒(méi)有感覺(jué)就是有點(diǎn)疲勞,上消化道靜脈未曲張,之后進(jìn)行乙肝抗病毒治療,肝功和病毒含量到現(xiàn)在一直正常,但前段時(shí)間卻查出上消化道靜脈高度曲張。曾經(jīng)的治療情況和效果:2011年查出乙肝并已肝硬化之后進(jìn)行乙肝抗病毒治療,肝功和病毒含量到現(xiàn)在一直正常。為什么我積極進(jìn)行乙肝抗病毒治療,肝功和病毒含量到現(xiàn)在一直正常,上消化道靜脈卻高度曲張?那以后該怎么辦/
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染(肝病)科
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乙肝抗病毒治療后肝功和病毒含量正常,但出現(xiàn)上消化道靜脈高度曲張,可能與肝硬化進(jìn)程、血管壓力變化、側(cè)支循環(huán)形成、飲食習(xí)慣、藥物影響等有關(guān)。 1.肝硬化進(jìn)程:即使抗病毒治療有效,肝硬化可能仍在緩慢進(jìn)展,肝臟結(jié)構(gòu)改變,影響血管。 2.血管壓力變化:門(mén)靜脈壓力持續(xù)升高,導(dǎo)致上消化道靜脈回流受阻,逐漸曲張。 3.側(cè)支循環(huán)形成:為了緩解門(mén)靜脈高壓,身體會(huì)建立側(cè)支循環(huán),上消化道靜脈易擴(kuò)張。 4.飲食習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物等,可能刺激血管。 5.藥物影響:部分藥物可能對(duì)血管產(chǎn)生一定影響,但相對(duì)較少見(jiàn)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合評(píng)估,調(diào)整治療方案,改善生活習(xí)慣?;颊邞?yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-04-02 23:46
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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各種原因?qū)е碌拈T(mén)靜脈血流受阻、血液瘀滯時(shí),門(mén)靜脈系統(tǒng)的壓力就會(huì)超出正常值,并出現(xiàn)一系列表現(xiàn)為脾腫大和脾功能亢進(jìn)、食管胃底靜脈曲張和嘔血、腹水等癥狀,建議治療原則:保護(hù)肝功能,阻止病變發(fā)展。口服心得安降門(mén)脈高壓。內(nèi)鏡下對(duì)曲張靜脈套扎或注硬化劑。如果沒(méi)有明顯手術(shù)禁忌癥,最根本的治療應(yīng)該是手術(shù)治療。
2016-02-16 01:52
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!由于肝臟的代償能力很強(qiáng),有時(shí)候只需要很小一部分肝組織就可以滿(mǎn)足機(jī)體的需求,所以肝功能對(duì)乙肝引起的肝臟各種變化并不是很敏感,抗病毒藥物也無(wú)法完全殺死病毒,所以肝臟結(jié)構(gòu)的重塑會(huì)繼續(xù)進(jìn)行,引起門(mén)靜脈的高壓,導(dǎo)致靜脈曲張。平時(shí)不要吃硬的東西,以免劃破血管引起大出血,建議去醫(yī)院就診,結(jié)合自身情況選擇手術(shù)治療。
2016-02-15 21:49
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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您好,上腔靜脈曲張是由于肝硬化引起的,屬于常見(jiàn)臨床表現(xiàn),平時(shí)要注意保肝治療。建議平時(shí)繼續(xù)注意保肝治療,必要時(shí)可以喝點(diǎn)中藥調(diào)理一下,希望可以幫到您。
2016-02-15 18:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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