腹腔硬塊壓迫尿道致排尿不暢等,如何治療?
腹腔內(nèi)有一硬塊,壓迫尿道,排尿不流暢,有時肛門有墜脹感,現(xiàn)在右腿膝蓋以上有酸困感,不能常時間走動和站立。補充問題1:(2011-03-3111:59:08)做過2次手術,08一次,子宮摘除,切片化驗是血管周細胞瘤,低度惡性,做了一次化療。09年因為還是尿不暢,在150解放軍醫(yī)院做手術,醫(yī)生說有粘連沒有動,就做了右腎造漏,然后做了聚焦刀10次,2010年又是尿不暢,不知道怎么辦了,在電視上看到微波消融術,想試試,醫(yī)生行嗎?補充問題2:(2011-03-3112:02:16)還有現(xiàn)在就是雙腎積水,補充問題3:(2011-03-3112:04:39)還有就是現(xiàn)在做B超雙腎有積水。補充問題4:(2011-03-3112:27:16)想問一問,解放軍總醫(yī)院介入超聲科張晶和梁萍醫(yī)生。
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腹腔內(nèi)硬塊壓迫尿道,引起排尿不暢、肛門墜脹、右腿不適及雙腎積水,可能由腫瘤復發(fā)、術后粘連、炎癥、腫塊增大、神經(jīng)受壓等因素導致。 1.腫瘤復發(fā):低度惡性的血管周細胞瘤可能復發(fā),需進一步檢查評估,如增強 CT、腫瘤標志物等,必要時再次手術或結合放化療。 2.術后粘連:之前手術造成的粘連可能加重了癥狀,可考慮松解粘連的手術,但難度較大,風險較高。 3.炎癥:長期的刺激可能引發(fā)炎癥,導致周圍組織水腫,加重壓迫。需進行抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.腫塊增大:隨著時間推移,腫塊可能變大,壓迫更嚴重。定期復查,監(jiān)測其變化,必要時采取相應治療。 5.神經(jīng)受壓:硬塊壓迫周圍神經(jīng),引起腿部酸困。可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 患者的情況較為復雜,需要綜合多種檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者應保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-01-16 20:34
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,這種情況建議檢查一下超聲看看,明確診斷積極手術治療,效果較好。
2016-02-16 00:45
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