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孕 28 周多胎兒腎分離相關(guān)問(wèn)題咨詢

2025-01-19 10:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

朋友的愛(ài)人昨天剛做彩超，結(jié)果如下彩超儀器型號(hào):GE700超聲描述:子宮內(nèi)見(jiàn)胎兒，呈臀位。胎兒顱骨光環(huán)完整，腦中線居中，雙頂徑約7.1cm，脊柱連續(xù)性佳，股骨徑　長(zhǎng)約5.5cm,可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。雙腎竇回聲對(duì)稱性分離，約0.8cm。羊水暗區(qū)最大前后徑約5.3cm,胎盤(pán)于宮底。undefined超聲提示:宮內(nèi)妊娠單活胎，臀位。附:其它參考信息:產(chǎn)前體重53kg,現(xiàn)在63Kg(28周多)，腹圍89cm,宮高27cm.　　因當(dāng)時(shí)作彩超醫(yī)生是說(shuō)腎有分離，但兩邊比較對(duì)稱，沒(méi)有畸形，會(huì)不會(huì)是憋尿，而婦產(chǎn)科醫(yī)生沒(méi)說(shuō)啥，只說(shuō)腎積水，如下問(wèn)題，請(qǐng)有關(guān)專家指導(dǎo):1）腎應(yīng)該是積水，但不知從上面看是否羊水充足；2）腎分離處于8mm(屬于5-9mm范圍)，是否還不是非常嚴(yán)重；3）其可能原因是不是如下這幾點(diǎn):a.腎發(fā)育不良；b.泌尿新陳代謝不良；c.尿道梗阻;d.一時(shí)憋尿4)　應(yīng)對(duì)措施:a.過(guò)把月再彩超一次（黑白超應(yīng)該沒(méi)用？）;b.只能等足月產(chǎn)下再作B超跟蹤;5)現(xiàn)在日常還應(yīng)該注意點(diǎn)什么？

回答5
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劉保福主治醫(yī)師

威縣常屯衛(wèi)生院

一級(jí)甲等

婦產(chǎn)科

孕 28 周多胎兒彩超顯示雙腎竇回聲對(duì)稱性分離約 0.8cm，存在一些疑問(wèn)，包括羊水是否充足、腎分離是否嚴(yán)重、可能原因、應(yīng)對(duì)措施及日常注意事項(xiàng)等。 1.羊水情況：羊水暗區(qū)最大前后徑約 5.3cm，屬于正常范圍。正常羊水深度在 3 - 8cm 之間，此孕婦的羊水深度在正常范圍內(nèi)，說(shuō)明羊水是充足的。 2.腎分離程度：胎兒雙腎竇回聲對(duì)稱性分離約 0.8cm，處于 5 - 9mm 范圍，不算非常嚴(yán)重，但仍需密切關(guān)注。一般來(lái)說(shuō)，小于 10mm 多為生理性，可能會(huì)隨著胎兒發(fā)育逐漸恢復(fù)正常。 3.可能原因：胎兒發(fā)育未完善：在胎兒發(fā)育過(guò)程中，腎臟結(jié)構(gòu)和功能尚未完全成熟，可能出現(xiàn)暫時(shí)的腎竇分離。泌尿新陳代謝問(wèn)題：泌尿系統(tǒng)的代謝功能異常，導(dǎo)致尿液排出不暢。暫時(shí)憋尿：胎兒在子宮內(nèi)可能因憋尿出現(xiàn)腎竇分離。輸尿管狹窄：輸尿管局部狹窄，影響尿液正常排出。染色體異常：極少數(shù)情況下，染色體異常也可能導(dǎo)致腎竇分離。 4.應(yīng)對(duì)措施：建議過(guò)一個(gè)月左右復(fù)查彩超，觀察腎竇分離的變化情況。如果分離持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常，需要進(jìn)一步評(píng)估和處理。黑白超在觀察胎兒結(jié)構(gòu)方面可能不如彩超清晰。 5.日常注意：孕婦要保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度緊張和焦慮。注意休息，保證充足的睡眠。飲食均衡，攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。總之，目前胎兒的情況需要密切觀察和復(fù)查，孕婦不必過(guò)于擔(dān)憂，但也不能掉以輕心。
2025-01-19 20:08

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回答4
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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

是加重了，與宮縮關(guān)系不大，還是考慮胎兒本身發(fā)育問(wèn)題。
2016-02-16 07:05

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回答3
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張俊相住院醫(yī)師

威縣婦女兒童醫(yī)院

二級(jí)甲等

外科

您好，這種情況是雙側(cè)腎積水，應(yīng)該引起重視，需要密切觀察。胎兒先天性腎積水主要是由先天性輸尿管腎盂連接梗阻引起的，即使超聲診斷出胎兒在母親子宮內(nèi)患上腎積水，也不是絕對(duì)的嚴(yán)重。因?yàn)椋Ｇ闆r下，胎兒憋尿時(shí)，B超檢查也可以看到類似情況；待胎兒把尿液排出，腎積水可能就會(huì)消失。有些嬰兒出生后積水會(huì)緩解。還有部分腎積水胎兒出生后可通過(guò)手術(shù)治愈。因此，建議先密切觀察。
2016-02-16 05:29

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回答2
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

從B超結(jié)果來(lái)看，不能確定是腎積水。
2016-02-15 12:31

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回答1
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

這種情況，在懷孕期間沒(méi)有辦法治療的。你可以考慮生下來(lái)之后治療
2016-02-15 11:39

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