腦疝出血 170ml 昏迷，保守治療還是手術(shù)？
問題描述:五年前腦干出血7ml經(jīng)搶救保住生命.今天送入院腦疝出血170ml現(xiàn)處于昏迷狀態(tài).現(xiàn)在保守治療.請問現(xiàn)在需要不需要手術(shù)
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦疝出血是一種危急情況，是否手術(shù)需綜合多方面因素判斷，包括患者的一般狀況、出血部位、出血量、病情進(jìn)展以及醫(yī)院的醫(yī)療條件等。 1. 患者一般狀況：若患者本身有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心、肺功能差，可能難以承受手術(shù)創(chuàng)傷，保守治療相對更安全。 2. 出血部位：不同部位的腦疝出血，手術(shù)風(fēng)險和效果不同。關(guān)鍵功能區(qū)的出血，手術(shù)可能帶來較大損傷。 3. 出血量：170ml 出血量較大，但也要考慮出血的速度和是否還在繼續(xù)出血。 4. 病情進(jìn)展：若昏迷程度逐漸加深，保守治療效果不佳，可能需手術(shù)干預(yù)。 5. 醫(yī)療條件：醫(yī)院的技術(shù)水平和設(shè)備條件也會影響治療方案的選擇。 總之，對于腦疝出血的治療方案選擇，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡手術(shù)和保守治療的利弊，以制定最適合患者的治療方案。
2025-01-19 14:10
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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