老年男性反復(fù)胸水控制不佳原因及對(duì)策
性別：男年齡：66-85 09年3月開(kāi)始發(fā)病，先簡(jiǎn)單抗炎加反復(fù)抽水治一月后控制住，出院后三個(gè)月復(fù)發(fā)，再行抗結(jié)核治加反復(fù)抽水半個(gè)月不是很理想，水有不明顯的回升現(xiàn)象。滲出液，在大瓶?jī)?nèi)裝呈冰紅茶色，小管裝尿黃色。各項(xiàng)檢查均查不出，包括痰，腫瘤細(xì)胞查等。
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
云飛 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
-
老年男性出現(xiàn)反復(fù)胸水，經(jīng)抗炎、抗結(jié)核治療及反復(fù)抽水效果不理想?？赡茉蛴懈腥疚纯刂?、結(jié)核耐藥、腫瘤未發(fā)現(xiàn)、自身免疫病、心功能不全等。 1. 感染未控制：某些特殊病原體感染，常規(guī)抗炎藥物可能無(wú)效。需進(jìn)一步做病原體培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素。如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2. 結(jié)核耐藥：抗結(jié)核治療中可能出現(xiàn)耐藥，需調(diào)整用藥方案。可聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 腫瘤未發(fā)現(xiàn)：一些隱匿性腫瘤早期難以檢測(cè)到，可考慮更精細(xì)的檢查，如 PET-CT。 4. 自身免疫病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，需完善自身抗體檢查。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。 5. 心功能不全：心臟泵血功能下降導(dǎo)致胸水，需改善心功能，如使用地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯等。 總之，對(duì)于反復(fù)胸水控制不佳的情況，需要綜合考慮多種因素，完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。
2025-01-20 05:05
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
-
應(yīng)該是去醫(yī)院進(jìn)一步的檢查才可以確診的.沒(méi)有見(jiàn)過(guò)病人不好說(shuō)什么情況。
2016-02-16 04:06
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
你好，根據(jù)你的描述，你的癥狀考慮是胸腔積液造成的。建議你去醫(yī)院檢查，抽取胸腔積液化驗(yàn)，明確病因后進(jìn)行治療。
2016-02-15 15:27
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是結(jié)核病? 結(jié)核病(tuberculosis，簡(jiǎn)稱(chēng)TB)是由空氣傳播結(jié)核分枝桿菌、生型分枝桿菌或非洲分枝桿菌引起的，一種傳染性具潛在致命的感染。肺結(jié)核病占各種類(lèi)型結(jié)核病的80%以上，且肺結(jié)核是結(jié)核病傳染的主要類(lèi)型。近十年來(lái)由于結(jié)核病在全球病例數(shù)有所增加，世界衛(wèi)生組織指出，全球每年有800萬(wàn)新結(jié)核病例發(fā)生，其中95%分布于發(fā)展中國(guó)家，每年約有300萬(wàn)人死于結(jié)核病。 查看全文»
