57 歲女性蛛網(wǎng)膜下腔出血，懷疑動脈瘤，要造影嗎
女57歲，突然頭疼、嘔吐，其他癥狀都沒有，ct檢查為主網(wǎng)膜下腔出血。由于出血量太少，3小時后恢復(fù)，半月后核磁共振檢查，大腦左l側(cè)前動脈c1.c2段官腔變細(xì)，血流信號明顯減弱，其他未見異常。絕對臥床休息4周，輸液點(diǎn)滴一個月。懷疑是動脈瘤。需要做腦血管造影嗎
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于 57 歲女性出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，且懷疑動脈瘤的情況，是否需要進(jìn)行腦血管造影，需要綜合多方面因素考慮，如病情狀況、動脈瘤可能性、患者身體條件、治療需求以及潛在風(fēng)險等。 1. 病情狀況：如果患者目前癥狀穩(wěn)定，出血已經(jīng)控制，但仍存在頭痛等不適，造影有助于明確病因。 2. 動脈瘤可能性：若其他檢查高度懷疑動脈瘤，造影能更清晰地顯示血管形態(tài)，確定是否存在及位置、大小等。 3. 患者身體條件：評估患者的心肺功能、肝腎功能等，以判斷能否耐受造影檢查。 4. 治療需求：如果后續(xù)可能需要介入或手術(shù)治療，造影能為治療方案提供關(guān)鍵依據(jù)。 5. 潛在風(fēng)險：造影可能有一定風(fēng)險，如造影劑過敏、血管損傷等，但發(fā)生率相對較低。 綜合來看，腦血管造影對于明確診斷和制定后續(xù)治療方案具有重要意義，但最終是否進(jìn)行，需要醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，權(quán)衡利弊后決定。
2025-01-20 03:17
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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一般來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血都是由小動脈瘤破裂出血或者是小血管畸形引起的出血。如果出血不太大，還是不建議去做腦血管造影的，因為太痛苦啦。
2016-02-16 11:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你的描述，蛛網(wǎng)膜下腔出血很多都是動脈瘤引起的癥狀，有一部分是腦血管畸形建議及時檢查腦血管造影，確定病因，積極處理動脈瘤，希望我的回復(fù)能夠幫助你
2016-02-16 10:36
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，考慮可能是存在囊腫的問題，需要及時進(jìn)行消炎治療，遵醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療即可
2016-02-16 07:48
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征，又稱為原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦卒中的10%，是一種非常嚴(yán)重的常見疾病。最常見的就是顱內(nèi)動脈瘤以及顱內(nèi)動靜脈畸形的啊，你像是想確診的話，最好是可以做一個的啊。
2016-02-16 04:43
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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