国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

首頁>即問即答 > 骨外科 > 關(guān)節(jié)痛嚴重...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診

關(guān)節(jié)痛嚴重,下床需人扶,夜間加劇,如何應(yīng)對?

關(guān)節(jié)痛,下床需要人扶,晚上痛的嚴重.5月末開始癥狀嚴重

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    關(guān)節(jié)痛且嚴重影響活動,夜間加重,可能由多種原因引起,如關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)損傷、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、感染等。 1.關(guān)節(jié)炎:常見的有關(guān)節(jié)軟骨磨損、滑膜炎癥等。可通過休息、熱敷、服用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)緩解。 2.關(guān)節(jié)損傷:如韌帶拉傷、半月板損傷等。需要制動休息,嚴重時可能需手術(shù)治療。 3.骨質(zhì)疏松:骨密度降低,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。補充鈣劑(如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣)和維生素 D,適當運動。 4.痛風(fēng):尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)??刂骑嬍?,減少高嘌呤食物攝入,必要時使用降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他、苯溴馬?。?。 5.感染:如化膿性關(guān)節(jié)炎。需抗感染治療(如頭孢呋辛、阿莫西林等)。 關(guān)節(jié)痛原因多樣,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷,進行針對性治療。

    2025-01-19 21:53
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    甘文魁 醫(yī)師

    邕寧區(qū)中醫(yī)院

    二級甲等

    骨傷科

    你好,先天性的類風(fēng)濕疾病的情況往往較為頑固,但往往是及時的治療和做保養(yǎng),是可以好轉(zhuǎn)的。一般的情況是需要一段時間的治療的,現(xiàn)在的情況是疾病的發(fā)作期的情況的,不要拘泥于偏方的治療的。一般的情況常用的治療是采用非甾體抗炎藥和免疫制劑的藥物的。如甲氨蝶呤、美洛昔康、帕夫林等類藥物的采用的。另外配合外用藥物的治療的。

    2016-02-16 04:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    針對網(wǎng)友的提問,詳細分析病情,提出參考性意見"類風(fēng)濕"是一種自身免疫系統(tǒng)出現(xiàn)病變而導(dǎo)致的,是一種頑固病.治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保留和改善關(guān)節(jié)功能。在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:一、理療局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發(fā)療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強藥物對局部的作用。二、藥物治療(一)水楊酸鹽阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物。具有退熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。用法每日3~4g,分3~4次服用。長期服用易發(fā)生惡心、嘔吐、胃痛及食欲減退等消化道癥狀,嚴重者可發(fā)生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數(shù)年可引起腎損害。(二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛、退熱及抗炎作用都較強,也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心、嘔吐、食欲減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛。(三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。(四)皮質(zhì)激素對急性炎癥有顯著療效,長期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā)。適應(yīng)證為①嚴重活動性關(guān)節(jié)炎伴有發(fā)熱等全身癥狀或血管炎、肺、心及眼合并癥。②嚴重關(guān)節(jié)炎應(yīng)用其它藥物治療無效。③血清類風(fēng)濕因子陽性,血沉明顯增快,類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)陽性。在使用期間應(yīng)注意副作用及并發(fā)癥。開始應(yīng)用時應(yīng)以小劑量開始,如強地松5-20mg,口服每日1-2次,有效后再調(diào)整到最小有效量,或改為隔日療法。為了避免全身性副作用,可用關(guān)節(jié)內(nèi)注射療法;適應(yīng)證為①少數(shù)關(guān)節(jié)患病,全身癥狀不明顯。②全身約藥后,癥狀基本控制,但殘留幾具關(guān)節(jié)癥狀不見好轉(zhuǎn)。③關(guān)節(jié)急性癥狀明顯,為緩解局部癥狀。常用醋酸氫化可的松10-20mg關(guān)節(jié)內(nèi)注射,每周一次。膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)內(nèi)注射后,應(yīng)臥床休息,以防誘發(fā)無菌性壞死。應(yīng)嚴密消毒、以防感染。(五)青霉胺(d-penicillamine)作用機制為①離解類風(fēng)濕因子。②抑制免疫反應(yīng),主要作用于淋巴細胞,③穩(wěn)定溶酶體膜。④通過絡(luò)合銅和鐵,使單氨氧化酶、賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低,防止膠原纖維的交叉聯(lián)結(jié);抑制可溶性膠元纖維的生成。應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及c反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性。療效較金制劑好,用藥后一個月以上顯示療效。因此,開始用藥時應(yīng)與其它抗炎藥并用。開始用0.125g,每日一次,一周后每周增加0.125g,四周后0.25g,每日2~3次,共用6個月為一療程,本口副作用較多,如皮疹、骨髓抑制及腎臟損害等,應(yīng)定時查血及尿常規(guī),也引起消化道癥狀,如味覺喪失、惡心、嘔吐,少見的副作用為肌無力、肌炎、goodpasture綜合征,毛細支氣管炎及狼瘡樣綜合征。(六)疏甲丙脯酸(captopril)與青霉胺分子結(jié)構(gòu)相類似,具有抑制膠無纖維成熟,養(yǎng)活關(guān)節(jié)腔滑膜增生的作用,且可擴張血管,改善局部血液循環(huán),促進炎癥吸收;也有免疫抑制作用。用法,25mg口服,每日三次。2周后加大到25mg,每日4次,4周后改為50mg,每日3次。最大可用到50mg,每日4次。3-6個月為一療程。6個月后逐漸減量,25mg每日1-2次長期維持。治療4周關(guān)節(jié)腫消痛減,3-6個月達顯效。副作用,血壓下降,皮疹。(七)雷公藤具有消炎、抗菌、調(diào)節(jié)免疫、活血化瘀、殺蟲等作用。劑量每日1-1.5mg/kg,分3次服?;蛴欣坠俸蟿?,20-30ml,一日三次。連用3-6個月,有效率83.7%。副作用,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、月經(jīng)紊亂、精子生成受抑制、肝腎損害、白細胞減少,色素沉著等。(八)金制劑可能干擾細胞的生化反應(yīng)。對關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及c反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達70-90%。目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉goldsodiumthiomalatemyochrysine,一個療程總劑量1.5-2.0g,用藥后3個月或總量達0.3-0.5g時,方見效果。副作用:口炎,皮炎、胃腸反應(yīng)、腎損害及造血系統(tǒng)損害等。金制劑療效肯定,但副作用也很多,可慎用。(九)免疫抑制劑對本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide),開始100-200mg,稀釋后靜脈注射,隔日一次,有效后改為50-100mg,每日一次,維持治療。應(yīng)注意觀察白細胞變化,以防白細胞減少,副作用還有毛發(fā)脫落、卵巢功能障礙及出血性膀胱炎。硫唑嘌呤(afathiprine),劑量與環(huán)磷酰胺同、副作用較輕,50mg,每日一次即可見效。(十)免疫增強劑由于本病多有t細胞功能低下,故可用免疫增強劑,常用者有左旋咪唑(levamisole),每周或隔周給藥3日,50mg口服,一日3次,胸腺素(thymosin)??墒刮闯墒斓膖細胞分化成具有免疫活性的t細胞,尚在試用階段。轉(zhuǎn)移因子(transferfactor)能將致敏淋巴細胞的細胞免疫能力轉(zhuǎn)移給未致敏的淋巴細胞,使之獲得免疫能力。它是一種淋巴因子,t細胞接受特異性抗原刺激后釋放的一種物質(zhì),能促使t細胞成熟,增強細胞免疫能力,每1~3周皮下或肌肉注射一次。一次注射一單位(4×108淋巴細胞所含的量)。注射后可使正常淋巴細胞轉(zhuǎn)變?yōu)槊庖吡馨图毎?。(十一)手術(shù)治療急性關(guān)節(jié)炎嚴重疼痛,局部有滲液時可抽降滲液,并注入類固醇抗炎藥,再使用夾板固定關(guān)節(jié)。腕及足下垂時可夾板固定及理療。持續(xù)性滑膜炎可考慮行滑膜切除術(shù)。肌腱破裂及神經(jīng)受壓迫者應(yīng)考慮手術(shù)治療。后期關(guān)節(jié)畸形及嚴重障礙者也可手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)固定術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及伸側(cè)肌腱重建術(shù)等。,回答一個問題,幫助一位網(wǎng)友!

    2016-02-16 00:45
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

宮頸糜爛 水腫
推薦醫(yī)生 更多»
  • 林欣

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

    擅長:應(yīng)用顯微外科技術(shù),微創(chuàng)、精確的完成脊髓型頸椎病椎間盤、骨刺、 詳情»

  • 許日初

    主任醫(yī)師 副教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長:     脊柱外科人工關(guān)節(jié)置換 詳情»

  • 姜建元

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    擅長:頸椎病,頸椎外傷,胸腰椎退行性疾病如腰突癥,椎管狹窄及椎管腫 詳情»

推薦用藥 更多»
靜青

療效:用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)...

瑞芝清

療效:本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎...

推薦醫(yī)院 更多>
順德和平外科醫(yī)院

順德和平外科醫(yī)院

??漆t(yī)院

合肥中山醫(yī)院

合肥中山醫(yī)院

??漆t(yī)院

成都風(fēng)濕醫(yī)院

成都風(fēng)濕醫(yī)院

??漆t(yī)院

醫(yī)院問答 更多>