歲患者突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,如何治療?
歲患者最近經(jīng)常頭暈不適,直到頭暈不能起床,屋轉(zhuǎn),惡心哎吐才求醫(yī),請教專家好的治療方案.本次發(fā)病及持續(xù)的時間:是突然發(fā)作的,目前一般情況:患者素來身體健壯,除此之外沒其它不適.病史:既往史清白,沒有什么遺傳史和傳染病以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:當(dāng)時發(fā)作治療時診為麥克美尼是BB綜合癥,中醫(yī)叫眩暈癥,用了生脈針,胞二磷膽堿,三磷酸腺甘,B6,肌甘,和濃糠,因嘔吐歷害用了胃腹安,之后幾天復(fù)診沒嘔吐癥狀但頭暈血壓低用藥效果不大.收縮壓78,舒張壓50
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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患者突發(fā)眩暈伴惡心嘔吐,血壓低,治療效果不佳。可能與低血壓、耳部疾病、頸椎問題、腦血管問題、低血糖等有關(guān)。 1.低血壓:血壓過低可導(dǎo)致腦供血不足,引起眩暈??赏ㄟ^補充血容量、使用血管活性藥物如多巴胺等改善。 2.耳部疾病:如美尼爾氏綜合征、耳石癥等。美尼爾氏綜合征可使用脫水劑如甘露醇減輕內(nèi)耳水腫,耳石癥則需手法復(fù)位。 3.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血。可通過頸椎牽引、按摩等物理治療,必要時手術(shù)。 4.腦血管問題:腦動脈硬化、腦血管狹窄等。治療包括改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物,抗血小板聚集的藥物如阿司匹林。 5.低血糖:低血糖時也可能出現(xiàn)上述癥狀,及時補充糖分能緩解。 總之,對于該患者,需要進一步完善檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和劇烈體位變化。
2025-01-19 21:35
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,低血壓預(yù)防: 平時養(yǎng)成運動的習(xí)慣,均衡的飲食,培養(yǎng)開朗的個性,及足夠的睡眠。所以低血壓的患者,應(yīng)過規(guī)律的生活?! 〉脱獕夯颊呷朐r,要小心防范突然起立而暈倒,泡溫泉也盡量縮短時間?! ρ軘U張劑,鎮(zhèn)靜降壓藥等慎用?! ∮兄绷⑿缘脱獕旱娜耍骸 】梢源椥砸m。夜間起床小便或早晨起床之前先宜活動四肢,或伸一下懶腰,這樣活動片刻之后再慢慢起床,千萬不要一醒來就猛然起床,以預(yù)防短暫性大腦缺血。也可以在站立之前,先閉合雙眼,頸前屈到最大限度,而后慢慢站立起來,持續(xù)約10一15秒鐘后再走動,即可達到預(yù)防直立性低血壓的目的。中醫(yī)治療:低血壓用什么驗方治療好? 低血壓是指血壓低于10.7/8kpa(80/60毫米汞柱)者。突然發(fā)生的低血壓,多見于休克或暈厥者,應(yīng)及暑請醫(yī)生救治。逐漸發(fā)生的低血壓,常見某些慢性疾病,或體質(zhì)瘦弱,營養(yǎng)不良者。對此也應(yīng)找醫(yī)生查明病因,對癥治療。如因病后體質(zhì)虛弱,植物神經(jīng)功能紊亂,營養(yǎng)不良等所致的低血壓,可酌情選用以下具有補氣生血的驗方?! ↑h參30克,黃精30克,炙甘草10克?! ∮梅ǎ好咳找粍?,水煎分2次服??蛇B續(xù)應(yīng)用?! ↑h參20克,蓮子15克,大棗10枚,糯米50克?! ∮梅ǎ合葘⑴疵子盟磧?,將藥放水浸泡膨脹后撈出,與米同入鍋中,加水適量煮爛,每日、晚各服一次,15天為一療程?! 「什?0克,桂枝40克,肉桂40克?! ∮梅ǎ簩⑸纤幓旌虾?,分3天,用開水沖泡當(dāng)茶飲。
2016-02-16 12:01
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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低血壓是指成年人血壓長期低于90/60mmHg的情況,常見的有體質(zhì)性低血壓和體位性低血壓。前者主要見于體質(zhì)較弱的女性和腦力勞動者。一般癥狀不明顯,但較重時會出現(xiàn)疲倦、頭暈、健忘,還可能出現(xiàn)心前區(qū)憋悶。體位性低血壓又叫直立性低血壓,常在平臥、下蹲突然站起或長時間站立時出現(xiàn),此時會出現(xiàn)眩暈等短暫性腦缺血癥狀。防治體質(zhì)虛弱性低血壓要忌偏食,飲食要葷素搭配,應(yīng)攝取含蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12多的食物。加強運動鍛煉能調(diào)整血壓。體位性低血壓患者,從臥位、蹲位站起來時動作應(yīng)緩慢。另外,體位性低血壓也可因多種疾病或藥物引起,如脊髓有病,內(nèi)分泌功能紊亂,慢性營養(yǎng)不良或因服用降壓藥不當(dāng)及過量等。因此應(yīng)去醫(yī)院查明病因后,再進行有針對性的治療。無論是哪一種低血壓病人,都可以適當(dāng)多吃些咸一點的食品,因為鹽能使血壓上升。每天多喝水、多運動能增加血容量,還可吃些桂圓肉、大棗、紅小豆等,不但能增加營養(yǎng),還有利于糾正低血壓。
2016-02-16 09:18
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好:低血壓的防治 臨床上,有些以頭暈為主訴的患者,總是問是不是貧血,而檢查出來,血色素正常,血壓低于90/60mmHg(65歲以上的人低于100/60mmHg),應(yīng)該是低血壓。低血壓與貧血不能劃上等號,它不是血量太少造成,而與血液黏稠度、血管老化、血管彈性缺乏有關(guān)?! ≈嗅t(yī)無‘低血壓’這個病名,多屬于“眩暈”、“虛勞”、“暈厥”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為此病多見于脾胃虛弱者;腦力勞動者;或脆弱的老年心臟病人。認(rèn)為多由于氣虛陽虛,陰血虧虛或氣陰兩虛所致。氣虛陽虛心脈鼓動無力,氣機升降失調(diào),清陽不升,心脈失養(yǎng);陰血虛虧,血脈不充也致心腦失養(yǎng),或由腎陽虛,腦髓空而致頭暈,眼花甚者暈厥;氣陰兩虛,陰陽失調(diào),臟腑功能低下而發(fā)頭暈,耳嗚,畏寒肢冷,腰酸腿軟,不欲飲食,疲乏無力,臨床伴有低血壓等癥狀?! ∫韵率欠中驼撝危骸 ?一)氣虛陽虛 氣虛可見面色晃白,頭暈?zāi)垦?,少氣懶言,神疲乏力,甚則暈厥。陽虛除氣虛癥狀外,兼有畏寒肢冷、自汗,脈沉緩或遲而無力,舌質(zhì)胖淡舌苔白?! .心氣虛,除上述氣虛癥狀外,再加心悸、氣短、胸悶等。方可選獨參湯加減。經(jīng)驗方:人參,蓮子各3錢,冰糖一兩隔水燉熟,吃蓮肉喝湯?! .脾虛或中氣下陷,兼有納少,腹脹,便溏,氣短,乏力等。方可選補中益氣湯?! .腎陽虛有身寒肢冷,動則氣短,或五更瀉等。方可選保元湯,真武湯,四逆湯,金匱腎氣丸,右歸丸加減。經(jīng)驗方:人參2錢(嚼服),黃精一兩,枸杞三錢,肉桂一錢,甘草一錢,水煎服,每日1劑?! ?二)氣陰兩虛 除上述氣虛癥狀以外,尚有陰虛表現(xiàn)。如口干、五心煩熱、便秘、尿少、乏力,舌紅苔少脈弦細(xì)等癥狀?! .心氣陰兩虛可見心悸、氣短、胸悶等。常用生脈飲,炙甘草湯。經(jīng)驗方:黃耆五錢、黨參四錢、麥冬三錢、五味子二錢、柴胡一錢,水煎后一日分三次服用。(有發(fā)炎疾病、火氣大、口苦、煩躁、失眠,屬實癥,非氣陰兩虛者,不宜服用此方。) b.腎陰陽兩虛,常有:頭暈、眼花、耳嗚、耳聾、腰酸、腿軟、神疲、健忘等癥狀。方可用五子衍宗丸,金匱腎氣丸等加減?! 。ㄈ┰\治參考: 有些報導(dǎo),辨證時,屬氣血雙虧,用八珍湯、十全大補、人參養(yǎng)榮湯氣虛痰厥頭痛:用半夏天麻白術(shù)湯。脾陽虛痰飲作眩:用苓桂術(shù)甘湯。
2016-02-16 08:39
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)您的癥狀可考慮為神經(jīng)衰弱及神經(jīng)性頭痛!平時多注意休息,加強營養(yǎng)! 神經(jīng)衰弱的治療一般均需要較長的時間,但治療過程中,患者應(yīng)合理安排自己的生活。其中包括:應(yīng)養(yǎng)成起居有定時,生活有規(guī)律,工作學(xué)習(xí)有計劃,保持勞逸結(jié)合,有張有弛的生活習(xí)慣,改變過去的不良習(xí)慣。如適當(dāng)參加體育鍛煉,學(xué)習(xí)書畫以陶冶情操,戒煙、酒,參加輕微的體力勞動等等。保持正常的適度緊張,對提高學(xué)習(xí)和工作效率是必要的,是有利于早日恢復(fù)健康的。長期休息,生活缺乏目標(biāo),對健康是不利的。
2016-02-16 07:34
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什么是低血壓? 低血壓指由于血壓降低引起的一系列癥狀,如頭暈和暈厥。血液從心臟排出流向全身需要維持一定的壓力,這就像流經(jīng)住宅的水管網(wǎng)一樣需足夠的水壓。必須有足夠高的壓力才能充分運送氧和營養(yǎng)物質(zhì)到全身各細(xì)胞組織中,同時也才能從這些細(xì)胞組織中帶走產(chǎn)生的廢物。但如果血壓太高,則可導(dǎo)致血管破裂引起顱內(nèi)出血(出血性腦卒中)或其他并發(fā)癥。如果血壓太低,將不能向細(xì)胞提供足夠的氧和營養(yǎng)物質(zhì)并移除廢物(代謝產(chǎn)物)。休息時血壓低于正常的健康人有長壽的傾向。 查看全文»