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對(duì)于右腎存在病變、右側(cè)輸尿管結(jié)石、右腎腹水、右腎功能中度損傷且有腫瘤的情況，治療方案的選擇需要綜合考慮腫瘤性質(zhì)、腎功能狀況、患者整體健康狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后生活質(zhì)量等多種因素。 1.腫瘤性質(zhì)：若腫瘤為良性，且邊界清晰，無(wú)惡變傾向，可能傾向于保留腎臟，僅切除腫瘤。但如果腫瘤為惡性，侵犯范圍廣，可能需要連同腎臟一并切除。 2.腎功能狀況：右腎功能中度損傷，需要評(píng)估剩余功能對(duì)身體代謝的支持能力。若右腎仍有一定功能，保留腎臟可能更有利。 3.患者整體健康狀況：有腦梗病史，要考慮其對(duì)手術(shù)耐受和術(shù)后恢復(fù)的影響。身體狀況較好，能承受較大手術(shù)，可能更傾向于徹底治療。 4.治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)切除腫瘤或腎臟都存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等。需要權(quán)衡不同方案的風(fēng)險(xiǎn)大小。 5.術(shù)后生活質(zhì)量：保留腎臟有助于維持體內(nèi)代謝平衡，減少對(duì)左腎的負(fù)擔(dān)，但可能增加腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案，患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，共同做出決策。

你好；這種情況應(yīng)該切除腫瘤及腎臟。