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右腎病變伴結石、腹水和中度損傷,腫瘤約 3 厘米,如何治療

右腎病變,右側輸尿管結石,右腎腹水,右腎功能中度損傷,左腎暫好,沒有糖尿病,有腦梗病史,切除腫瘤好還是連腎一起切除好?補充問題1:(2010-07-2423:06:31)腫瘤右側大約3厘米大

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    對于右腎存在病變、右側輸尿管結石、右腎腹水、右腎功能中度損傷且有腫瘤的情況,治療方案的選擇需要綜合考慮腫瘤性質、腎功能狀況、患者整體健康狀況、治療風險和術后生活質量等多種因素。 1.腫瘤性質:若腫瘤為良性,且邊界清晰,無惡變傾向,可能傾向于保留腎臟,僅切除腫瘤。但如果腫瘤為惡性,侵犯范圍廣,可能需要連同腎臟一并切除。 2.腎功能狀況:右腎功能中度損傷,需要評估剩余功能對身體代謝的支持能力。若右腎仍有一定功能,保留腎臟可能更有利。 3.患者整體健康狀況:有腦梗病史,要考慮其對手術耐受和術后恢復的影響。身體狀況較好,能承受較大手術,可能更傾向于徹底治療。 4.治療風險:手術切除腫瘤或腎臟都存在一定風險,如出血、感染等。需要權衡不同方案的風險大小。 5.術后生活質量:保留腎臟有助于維持體內代謝平衡,減少對左腎的負擔,但可能增加腫瘤復發(fā)風險。 綜合以上因素,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案,患者和家屬應與醫(yī)生充分溝通,共同做出決策。

    2025-01-19 12:46
  • 回答1

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