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回答5
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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小三陽患者肝功能正常,但 HBV DNA 量為 2.1E05 且脾臟輕度腫大,需綜合考慮病毒情況、肝臟狀態(tài)、脾臟功能、免疫反應(yīng)以及后續(xù)治療方案等。 1. 病毒情況:HBV DNA 量較高,提示病毒仍有一定活躍性,可能影響肝臟和脾臟。 2. 肝臟狀態(tài):雖然目前肝功能正常,但仍需定期監(jiān)測,以防肝臟出現(xiàn)纖維化或炎癥。 3. 脾臟功能:脾臟輕度腫大可能影響其過濾血液和免疫功能,要關(guān)注血常規(guī)變化。 4. 免疫反應(yīng):患者自身免疫狀態(tài)對病情發(fā)展有重要作用,免疫功能異??赡芗又夭∏?。 5. 后續(xù)治療:可先觀察,若病毒持續(xù)活躍或肝臟出現(xiàn)病變,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。同時,可使用一些保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。 總之,小三陽伴脾臟輕度腫大的患者應(yīng)重視定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,保持良好的生活習(xí)慣,以控制病情發(fā)展。
2025-01-19 17:44
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點:復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.一般情況的人感染乙肝病毒后,會憑借自身存在的免疫功能,清除病毒,最終戰(zhàn)勝病毒,體內(nèi)形成表面抗體.
2016-02-16 11:56
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好從理論上講,所有“小三陽”患者都該得到治療.但從目前的實際情況看,卻應(yīng)區(qū)別對待,有的需要及時治療,有的卻不需治療.乙肝“小三陽”的存在無論是怎樣一種形式,對人體健康都是一種潛在的威脅,及時徹底地清除它們不容置疑.有些“小三陽”肝功長期穩(wěn)定,并無明顯不適,卻急于轉(zhuǎn)陰治療,花了不少冤枉錢也沒有轉(zhuǎn)過來,有的反而越治越壞;有些“小三陽”患者肝功長期波動,卻得不到正確的治療,致使病情逐漸發(fā)展,最終演變?yōu)楦斡不?遇到如下情況時,“小三陽”患者需要及時治療.1.有明顯的癥狀,如疲倦,食欲不振,腹脹,肝區(qū)不適等.2.肝功能反復(fù)波動,轉(zhuǎn)氨酶,血清膽紅素升高,白蛋白降低等.3.乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)檢查呈陽性者.治療原則是恢復(fù)肝功,抗病毒,阻止肝纖維化三結(jié)合.治療方法是1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12個月為一療程;2.口服復(fù)方鱉甲軟肝片(阻止肝纖維化),每日兩次,每次4至5片,6至12個月為一療程;3.口服肝得寧,每日兩次,每次2丸,6至12月為一療程.上述三藥聯(lián)合使用,療效更佳遇到下面情況時,“小三陽”患者可暫時不予治療. 1.身體沒有明顯不適,體力,食欲各方面和正常人一樣. 2.肝功能系列檢查長期保持正常. 3.定期復(fù)查乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBVDNA)始終為陰性.這些人可不用藥治療,但非藥物療法值得一試,如體育休閑療法,心理康復(fù)療法等等.目的在于保持良好的心態(tài),自我調(diào)整好生活規(guī)律,調(diào)動自身的潛力,清除病魔. 4.無論在什么情況下,“小三陽”患者都應(yīng)加強隨訪,掌握一些肝病常識.
2016-02-16 08:36
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,這種情況屬于乙肝病毒攜帶者.是不需要治療的.攜帶者暫時不用治療,因此時體內(nèi)的免疫處于耐受階段,ALT正?;颊咛幱诿庖吣褪?大部分肝臟損傷輕微,治療利益極為有限,無論從經(jīng)濟上還是治療上都是不理想的,所以治療要根據(jù)不同階段和時機來采取不同的應(yīng)對.你現(xiàn)在只需定期復(fù)查肝功,肝脾b超就可以了,如有輕度不適癥狀,可用中藥階段性調(diào)理.平時注意休息,戒煙酒,禁忌辛辣和油膩食物
2016-02-16 07:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎(chǔ)上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔(dān)甚或招致不良后果.這類乙肝小三陽患者是可以結(jié)婚,生育與健康人一樣生活,工作和學(xué)習(xí)的,所謂減少壽命一說是毫無科學(xué)根據(jù)的.鑒于此類型小三陽患者病毒雖已清除但體內(nèi)可能存在著乙肝病毒易感基因,故若配偶乙肝三系均為陰性則應(yīng)盡早注射乙肝疫苗,以期產(chǎn)生抗體后再結(jié)婚,生育為妥.此前性生活男方應(yīng)使用避孕套為上.生育后嬰兒應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下注射乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白.患者需繼續(xù)注意自我保護及定期復(fù)查,以期病毒不能復(fù)制,爭取完全康復(fù).乙型肝炎病人“三分治七分養(yǎng)”,要有良好的生活習(xí)慣,起居有規(guī)律,適當(dāng)?shù)纳硇腻懢?保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強體質(zhì),提高機體的免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生.
2016-02-16 00:05
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內(nèi)乙肝病毒的免疫學(xué)指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區(qū)別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»
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