49 歲男性全身肌肉關(guān)節(jié)痛 4 個(gè)月原因不明
患者性別：男患者年齡：49詳細(xì)病情及咨詢目的：3-4個(gè)月的全身肌肉關(guān)節(jié)痛，開始于牙腫后服用大量抗生素期間，由一過性疼痛發(fā)展到關(guān)節(jié)有響聲，幾乎每一時(shí)刻都有一兩個(gè)關(guān)節(jié)或肌肉在痛，沒有明顯的紅腫，睡覺就不痛了，醒來(lái)就開始痛，熱水浴也感覺不痛，更奇怪的是，服用各種治療關(guān)節(jié)痛的止痛藥全無(wú)效，如諾夫丁、扶他林、樂松等等，一次服兩片也和沒吃一樣，做過的化驗(yàn)一大堆：風(fēng)濕全項(xiàng)、免疫球蛋白、t細(xì)胞亞群、補(bǔ)體、B27、尿酸、血尿酸、血沉、C反應(yīng)蛋白、ANA等等。。。。。，都正常。醫(yī)生們說(shuō)的五花八門：骨性關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕痛、干燥癥、植物神經(jīng)紊亂、神經(jīng)官能癥，燥癥、痹證等等。。。。。。，但誰(shuí)也不能得到化驗(yàn)的支持，誰(shuí)也解釋不了，為啥明顯的關(guān)節(jié)變化（開始普遍有響聲）和疼痛，但服用各種止痛藥會(huì)無(wú)效？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：4個(gè)月病史：。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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49 歲男性全身肌肉關(guān)節(jié)痛 4 個(gè)月，多種檢查正常，服用多種止痛藥無(wú)效?？赡艿脑蛴校焊腥疚赐耆刂啤⑺幬锔弊饔?、心理因素、代謝紊亂、關(guān)節(jié)軟骨損傷等。 1. 感染未完全控制：牙腫后大量用抗生素，可能感染未徹底清除，殘留病原體持續(xù)刺激。 2. 藥物副作用：長(zhǎng)期大量使用抗生素，可能影響機(jī)體正常代謝和免疫調(diào)節(jié)。 3. 心理因素：長(zhǎng)期疼痛可能導(dǎo)致焦慮、緊張，進(jìn)而加重疼痛感知。 4. 代謝紊亂：如鈣磷代謝異常，影響關(guān)節(jié)和肌肉功能。 5. 關(guān)節(jié)軟骨損傷：早期損傷不易察覺，逐漸發(fā)展導(dǎo)致疼痛和響聲。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜且原因不明的疼痛，需要綜合考慮多種因素。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如關(guān)節(jié)磁共振成像等，同時(shí)保持良好心態(tài)，注意休息和營(yíng)養(yǎng)。
2025-01-19 13:58
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議到中醫(yī)科請(qǐng)中醫(yī)治療
2016-02-16 14:20
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