70 歲男性真菌性肺炎哮喘難控如何應對
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男70歲此前身體一般有高血壓哮喘此次病情:2個月前早上感覺頭暈胸悶呼吸困難自己走去醫(yī)院看病到醫(yī)院后不能下地走路一下地就頭暈血壓升高。在醫(yī)院治療2個月先在心血管內(nèi)科治療1個月做個支架手術手術后仍不能下地。發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥再轉(zhuǎn)到呼吸內(nèi)科治療1個月期間有過好轉(zhuǎn)病情反復肺炎無法控制10月27日出現(xiàn)呼吸困難意識混亂10月28日病危進入ICU曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生診斷:真菌性肺炎細菌性肺炎支氣管哮喘急性發(fā)作期重度低蛋白血液高血壓冠心病已經(jīng)用了萬古霉素肺部病灶無法消除哮喘嚴重現(xiàn)在使用呼吸機維持生命。想得到怎樣的幫助：怎樣消除真菌控制哮喘
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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對于 70 歲男性真菌性肺炎且哮喘嚴重難以控制的情況，需要綜合考慮多種因素，包括疾病特點、患者身體狀況、治療方案、藥物選擇以及護理措施等。 1. 疾病特點：真菌性肺炎治療難度較大，因其真菌種類多樣，且易耐藥。哮喘則是慢性氣道炎癥，受多種因素誘發(fā)。 2. 患者身體狀況：70 歲患者，身體機能下降，可能存在其他基礎疾病，影響治療和恢復。 3. 治療方案：針對真菌性肺炎，可選用伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等藥物。哮喘治療常用沙丁胺醇、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉等。同時，進行氧療、呼吸支持等。 4. 藥物選擇：藥物使用需根據(jù)真菌類型、患者肝腎功能等調(diào)整。如伏立康唑可能有視覺障礙等不良反應。 5. 護理措施：保持室內(nèi)空氣清新，避免過敏原。協(xié)助患者翻身拍背，促進痰液排出。 總之，對于該患者的治療需要綜合考量，密切觀察病情變化，及時調(diào)整治療方案，以提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量。
2025-01-16 15:07
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析：高齡、基礎病多營養(yǎng)不良、且反復使用抗生素等均是繼發(fā)深部真菌感染的高危因素。首先要明確是那種細菌感染及真菌定性檢查同時通常引流、營養(yǎng)支持、解除支氣管痙攣、及積極抗感染?？梢赃x擇大扶康等。
2016-02-16 20:02
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回答3
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任學華 醫(yī)師
山東冠縣清泉街道辦事處申尹莊衛(wèi)生室
一級
內(nèi)科
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您好，真菌性肺炎的后果很嚴重而且死亡率很高萬古霉素主要是針對G+球菌而對真菌無效建議您加用唑類，具體看什么真菌了
2016-02-16 14:07
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高齡、基礎病多營養(yǎng)不良、且反復使用抗生素等均是繼發(fā)深部真菌感染的高危因素首先要明確是那種細菌感染及真菌定性檢查同時通常引流、營養(yǎng)支持、解除支氣管痙攣、及積極抗感染可以選擇大扶康等。
2016-02-16 09:41
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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高齡、基礎病多營養(yǎng)不良、且反復使用抗生素等均是繼發(fā)深部真菌感染的高危因素首先要明確是那種細菌感染及真菌定性檢查同時通常引流、營養(yǎng)支持、解除支氣管痙攣、及積極抗感染可以選擇大扶康等
2016-02-16 02:40
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