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子宮性不孕的臨床表現(xiàn)多樣，包括子宮發(fā)育異常、子宮內(nèi)膜病變、子宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮位置異常等。 1.子宮發(fā)育異常：如幼稚子宮、子宮縱隔等，可能導(dǎo)致子宮形態(tài)和功能異常，影響受孕。 2.子宮內(nèi)膜病變：如子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜異位癥等，會(huì)干擾受精卵著床。 3.子宮腔粘連：多由宮腔操作不當(dāng)或感染引起，使宮腔變形、狹窄，阻礙精子和卵子結(jié)合及受精卵著床。 4.子宮肌瘤：肌瘤的位置、大小和數(shù)量不同，可能壓迫宮腔或影響子宮收縮，從而影響受孕。 5.子宮位置異常：如子宮后傾后屈、子宮脫垂等，可能影響精子進(jìn)入宮腔。 總之，子宮性不孕的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的檢查明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

子宮性不孕　　子宮發(fā)育不良,也稱幼稚型子宮,是指子宮結(jié)構(gòu)和形狀正常,但體積較小,子宮頸相對(duì)較長,且可伴有痛經(jīng),月經(jīng)稀少,甚或原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng).子宮發(fā)育不良常是造成不孕的重要原因,有報(bào)道在不孕患者中約占16.2％.臨床常見的子宮發(fā)育不良有兩種類型：　　一種是青春型子宮,比較多見.主要由內(nèi)分泌影響不足所引起,其子宮腔長度與頸管長度的比例約1：1；另一種是幼兒型子宮,其子宮腔與頸管長度的比例約為1：2.幼兒型子宮常伴有卵巢發(fā)育不全,在原發(fā)性不孕癥中,本病較為常見.辨治效果,決定于子宮發(fā)育不良的程度.　　中醫(yī)把這類病人歸屬于腎虛型不孕范疇.[治療]　　中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,此病主要由先天腎氣(精)虛弱,后天失養(yǎng),天癸不充,沖任不足,胞宮失于滋養(yǎng)和煦而發(fā)育不良,以及月經(jīng)失調(diào)而導(dǎo)致不孕.所以治療我中心以補(bǔ)腎益宮,調(diào)沖助孕為主.　　本病證以腎虛為本,但臨床表現(xiàn)有偏于腎陽虛,腎陰虛,肝腎不足或合并肝郁,脾虛,血瘀,痰濕等者,所以,我中心治療時(shí)在子宮發(fā)育的基礎(chǔ)上并結(jié)合中醫(yī)周期療法調(diào)周以助孕.另外,對(duì)特殊患者我中心還會(huì)根據(jù)具體情況而采用促性腺激素療法,護(hù)宮法等等.子宮異常原因?qū)е虏辉小　?jù)有關(guān)研究資料證明,子宮異常致不孕約占女性不孕癥的30%-40%.子宮在生殖生理和生殖內(nèi)分泌功能中起著最重要作用.主要表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：1,月經(jīng)功能；2,儲(chǔ)存和輸送精子；3,精子獲能；4,孕卵著床；5,胎兒發(fā)育；6,分娩；7,卵巢激素靶器官.因而,子宮的生長發(fā)育如何,均與月經(jīng)和生殖功能密切相關(guān),造成子宮異常性不孕的原因很多,也是復(fù)雜.；要為子宮發(fā)育和功能受遺傳因素與生殖激素的調(diào)節(jié),呈現(xiàn)與年齡相關(guān)的器官形態(tài),組織結(jié)構(gòu),生理和內(nèi)分泌功能的變化,由一這些變化所以造成子宮異常而引起不孕的情況一般有以下幾種：　　一,子宮畸形引起的不孕　　1,閉鎖性.　?、偻耆裕簹埥亲訉m與宮腔不通,性發(fā)育成熟后出現(xiàn)周期性下腹痛,因而婚前常被發(fā)現(xiàn)；②不完全性：殘角子宮與宮腔相通,無明顯痛經(jīng),但多發(fā)生殘角子宮妊娠.　　2,非閉鎖性.　?、匐p子宮（雙子宮,雙子頸,雙陰道）；②雙角雙頸子宮（雙角子宮,雙宮頸,單陰道）；③雙角單頸子宮（雙角子宮,單宮頸）；④單角單頸子宮；⑤不完全縱隔子宮；⑥完全縱隔子宮.　　子宮畸形是否影響生育,需視畸形的種類和程度而定.這種病人大多無明顯自覺癥狀,但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),如月經(jīng)稀發(fā),月經(jīng)過少,痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等；還有一些表現(xiàn)為生殖器和乳房發(fā)育不良,如性幼稚型,乳房和第二性征發(fā)育不良,卵巢功能低下,不排卵等.有一些患者即使能受孕,也因?qū)m腔不能隨之?dāng)U大,易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn),胎位異常,胎盤位置異?；蛩捞サ?　　二,子宮發(fā)育不良　　子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期后子宮仍小于正常.單純小子宮不一定是不孕的直接原因,若卵巢同時(shí)發(fā)育不良,才是造成不生育的直接原因.　　三,宮腔粘連癥　　子宮腔,子宮峽部,子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連,如：損傷性刮宮；還包括特異性感染,如結(jié)核,血吸蟲病,阿米巴和放線菌病等,臨床上常出現(xiàn)閉經(jīng),月經(jīng)過少而造成不孕.　　四,子宮內(nèi)膜炎　　子宮內(nèi)膜炎按病程長短,可分為為急性和慢性兩種；按其感染的病原菌,又可分為結(jié)核性,性病性及一般細(xì)菌性.子宮內(nèi)膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由于子宮內(nèi)膜充血,水腫,大量炎性滲出,間質(zhì)大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,這些變化可影響精子的運(yùn)行及孕卵的植入和發(fā)育.當(dāng)然炎癥時(shí)子宮內(nèi)膜不能為著床卵提供足夠的營養(yǎng),而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕.　　五,子宮肌瘤　　子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤,根據(jù)肌瘤與子宮肌層的關(guān)系,分為肌壁間肌瘤,漿膜下及膜下肌瘤.肌瘤影響受孕的程度與肌瘤的部位,大小,數(shù)目有關(guān).據(jù)臨床觀察認(rèn)為,單純性肌瘤引起的不孕癥并不多見,而臨床所見肌瘤不孕為以肌瘤為主合并多種生理和生殖內(nèi)分泌功能紊亂所致,一般可致：1,無排卵；2,子宮內(nèi)膜組織和功能等紊亂；3,子宮內(nèi)分泌功能失調(diào)；4,子平滑肌舒縮活動(dòng)性紊亂；5,子宮內(nèi)膜和肌層血管系統(tǒng)和微循環(huán)功能失調(diào)等造成不孕.　　六,子宮內(nèi)膜息肉　　子宮內(nèi)膜息肉是慢展性子宮內(nèi)膜炎的另一類型,即炎性子宮內(nèi)膜局部血管和結(jié)締組織增生,形成蒂性息肉狀贅生物突入宮腔內(nèi),息肉大小和數(shù)目不一,多位于宮體部,頸管內(nèi)息肉可引起勁管擴(kuò)張并脫出外口.　　造成：1,內(nèi)膜息肉充塞宮腔,妨礙精子和孕卵存留和著床；2,內(nèi)膜息肉合并感染,改變宮腔內(nèi)環(huán)境,不利于精子和孕卵的成活；3,內(nèi)膜息肉妨礙胎盤植入和胚胎發(fā)育；4,合并輸卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或無排卵性不孕.　　七,子宮位置異常　　正常子宮位置呈前傾位,宮體稍向前,宮頸則向下向后.性交后由于精液積聚在陰道后穹隆處,故向下的宮頸易于浸泡在精液內(nèi),利于精子向上游動(dòng).但若子宮呈后傾后屈位時(shí),宮頸呈上翹狀態(tài),不易浸泡在精液中影響受孕.當(dāng)然子宮過度前傾屈,亦不利于妊娠.　　八,子宮內(nèi)膜功能不全　　子宮內(nèi)膜功能不全可分為子宮內(nèi)膜萎縮,子宮內(nèi)膜異常增生,以及黃體期內(nèi)膜功能不會(huì)三種主要類型：　　1,子宮內(nèi)膜萎縮.因卵巢無雌激素產(chǎn)生或子宮內(nèi)膜缺乏對(duì)激素的反應(yīng),內(nèi)膜腺體和間質(zhì)未見發(fā)育和增生.此種內(nèi)膜可見于垂體前葉功能減退癥和卵巢發(fā)育不良癥,一般以席漢氏綜合征多見.　　2,子宮內(nèi)膜增生過長或腺囊性,腺瘤性增生,多由排卵功能障礙所致.　　3,黃體期內(nèi)膜功能不全,此類病人有排卵,亦能正常受精,但由于受精卵著床部位的子宮內(nèi)膜發(fā)育不健全,以致影響受孕.　　主要導(dǎo)致：1,卵泡發(fā)育和黃體形成缺陷.2,高泌乳素血癥.RRL有損害LH的作用,也有認(rèn)為RRH直接作用與卵巢中的β羥固醇脫氫酶,影響服酮合成.3,子宮內(nèi)膜異位癥.4,醫(yī)源性因素.如：克羅米酚及合成孕激素醋甲孕酮等應(yīng)用后可引起黃體功能不足.　　以上種種,只要通過科學(xué),嚴(yán)格,認(rèn)真,仔細(xì)的治療都能收到滿意的效果.當(dāng)然也有很大一部分子宮異常原因,通過治療也不能達(dá)到治療目的,所以這就要求醫(yī)生有責(zé)任心,明確無誤的告訴患者,以免患都造成精神,經(jīng)濟(jì)上的更大痛苦,避免盲目無效的治療.

子宮畸形或發(fā)育不良主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā),過少,或月或經(jīng)期延長,痛經(jīng),原發(fā)或繼發(fā)性閉經(jīng),或功能做失調(diào)性子,生殖器官發(fā)育畸形,有的表現(xiàn)為性交痛,性冷淡,陰道痙孿和無性高潮.或有習(xí)慣性流產(chǎn),早產(chǎn),異位妊振,胎餃異常等病理妊振史.嚴(yán)重子宮發(fā)育不良思者常合并內(nèi)分泌功能失調(diào)及全身疾病.建議您到醫(yī)院詳細(xì)檢查,找出病因,然后做針對(duì)性治療,防止不孕的發(fā)生經(jīng)及時(shí)有效的治療可使多數(shù)感染完全恢復(fù),不影響生育.但當(dāng)同時(shí)患有慢性宮頸炎,內(nèi)膜炎,子宮肌炎,附件炎或盆腔結(jié)締組織炎時(shí),治療效果差,可導(dǎo)致不孕.

子宮性不孕的臨床表現(xiàn)主要有,子宮性不孕的程度由子宮畸形是否影響生育,需視畸形的種類和程度而定.子宮性不孕的病人大多數(shù)無明顯自覺癥狀,但由于影響受精卵著床常引起不孕.即使受孕,因?qū)m腔不能隨之?dāng)U大,所以子宮性不孕易發(fā)生流產(chǎn),早產(chǎn).

子宮性不孕主要是子宮自身畸形或者是懷孕后子宮不能隨之增大