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腔隙性腦梗死天生血管狹小治療方法咨詢

腔隙性腦梗死

發(fā)病時(shí)間是在2010年年底,在2011年3月份在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院確診為腔隙性腦梗死,準(zhǔn)備做支架手術(shù),打開后,她屬于天生血管狹小做不成,只能靠藥來控制。效果一般,還是感到頭疼,暈。請問貴院有什么好的治療方法。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腔隙性腦梗死是一種常見的腦血管疾病,由于天生血管狹小治療困難。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、康復(fù)治療等。常見藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、銀杏葉片等。 1.藥物治療:阿司匹林腸溶片可抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀鈣片能調(diào)節(jié)血脂,穩(wěn)定斑塊;銀杏葉片有助于改善腦部血液循環(huán)。但用藥需遵醫(yī)囑。 2.生活方式:保持健康飲食,低鹽、低脂、低糖,多吃蔬菜水果;適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等;戒煙限酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。 3.康復(fù)治療:進(jìn)行物理治療,如針灸、按摩等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練,改善思維和記憶能力。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),定期復(fù)查頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),了解病情變化。 5.中醫(yī)調(diào)理:根據(jù)個(gè)體情況,采用中藥調(diào)理,輔助改善癥狀。 總之,對于腔隙性腦梗死且天生血管狹小的情況,綜合治療和長期管理至關(guān)重要。患者需積極配合治療,改善生活質(zhì)量。

    2025-01-19 23:49
  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的敘述來看,腦腔隙性梗塞除了西藥外,針灸治療對于預(yù)防和治療都有不可忽視的作用這種情況除了一方面使用西藥,另一方面應(yīng)及早配合針灸舒經(jīng)活絡(luò),防止出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)及語言功能障礙,另外要合理膳食,低鹽低脂,多吃蔬菜瓜果,保持心情舒暢,減輕心理壓力,祝早日康復(fù)

    2016-02-16 18:26
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腔隙性腦梗死是指發(fā)生在長期高血壓病時(shí),腦血管深穿動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的腦缺血性軟化灶,以后被巨噬細(xì)胞移走而留下的不規(guī)則空腔.這種梗死多發(fā)生在腦的深部,尤其是基底節(jié)區(qū),丘腦和腦橋,部分也可發(fā)生在大腦半球的放射冠.這些部位的動(dòng)脈多是深穿支小動(dòng)脈,是腦動(dòng)脈的終末支,由于共血有限,所以單一支的阻塞只引起很小面積腦組織的缺血壞死,即形成所謂的腔隙.本病與高血壓有密切關(guān)系,動(dòng)脈硬化,高血脂可能是發(fā)病原因.臨床表現(xiàn):本病起病突然,也可漸進(jìn)性亞急性起病,出現(xiàn)偏身感覺或運(yùn)動(dòng)障礙等局限癥狀,大多數(shù)無意識(shí)障礙,癥狀在12h到3日發(fā)展至高峰,少數(shù)臨床無局灶體征或僅表現(xiàn)有頭痛,頭暈,呃逆,不自主運(yùn)動(dòng)或心情不穩(wěn)定.1/5~1/3病前有短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn),說明本病與短暫性腦缺血發(fā)作有一定關(guān)系,臨床表現(xiàn)呈多種多樣,但總的來說,癥狀輕而局限,預(yù)后也佳.腦梗塞容易復(fù)發(fā),而且一次比一次嚴(yán)重.提倡小劑量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可.其他可選用抗栓丸,西比靈,維腦路通等藥,長期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時(shí),可以選用低分子右旋糖酐,復(fù)方丹參注射液,4%碳酸氫鈉注射液靜滴,每日1次,連用7~10天.積極治療高血壓病,糖尿病,冠心病,保持樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,避免情緒激動(dòng),過度疲勞.限制鈉鹽,控制體重,忌煙酒.重視防治發(fā)燒,脫水,腹瀉,大汗等易促發(fā)腦梗塞的情況.治療:1.病因治療:有了腔隙性腦梗死說明腦小血管不健全,重點(diǎn)在于預(yù)防再發(fā)腦梗死,積極控制高血壓,高血脂癥等.2.抗血小板凝集劑:阿司匹林50mg,每天1次,或噻氯匹定0.25g,每天2次,服用.必要時(shí)選用血管擴(kuò)張劑,擴(kuò)充血容量療法,腦代謝活化劑及配合中醫(yī)藥綜合治療.如同意我的回答,請點(diǎn)擊采納為答案,?;颊咴缛湛祻?fù).

    2016-02-16 15:07
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腦梗塞是目前比較常見的老年病,發(fā)病者主要表現(xiàn)為肢體無力、言語不清等癥狀。西醫(yī)治療主要以營養(yǎng)腦細(xì)胞,促進(jìn)康復(fù)恢復(fù)鍛煉為主,目前沒有徹底治愈的辦法。1、建議進(jìn)行中醫(yī)針灸等治療,這是目前我所了解到的比較有效的治療辦法,但是前提是你得找到好的中醫(yī)針灸大夫;2、定期的復(fù)查,一定要控制好血壓的變化;

    2016-02-16 08:47
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    腔隙性梗死,簡稱”腔?!?是指顱內(nèi)直徑0.1-0.2毫米小動(dòng)脈硬化,閉塞造成的腦組織缺血性微梗死,缺血,梗死的腦組織液化后被吞噬細(xì)胞清除,形成小的腔隙.腔隙多發(fā)生在50歲以上的中老年人,由于梗死面積較小,臨床癥狀較輕,如一側(cè)面部和上下肢的麻木或無力,言語不清,行動(dòng)笨拙,頭暈,嗆咳等,部分患者可無不適癥狀,僅在影像檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常.一般說腔梗患者預(yù)后良好,但必須注意復(fù)發(fā).反復(fù)發(fā)作,就可能導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果,如血管性癡呆,假性延髓麻痹,類帕金森綜合癥,尿便失禁等.高血壓,高血脂,糖尿病,動(dòng)脈硬化,高血黏度,吸煙等都被認(rèn)為是腔梗的危險(xiǎn)因素.一般來說,如果癥狀明顯,可適當(dāng)應(yīng)用擴(kuò)血管藥物,以增加腦組織血液供應(yīng),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù);如果沒有癥狀,只是作頭顱CT偶然發(fā)現(xiàn)有陳舊的病灶,就無需特殊治療,更不需要住院.病人中誤傳的每半年輸一次丹參,是錯(cuò)誤的做法.因?yàn)槿魏嗡幬锒加邪胨テ?靜脈輸?shù)?shù)十小時(shí)后就被機(jī)體排泄掉.活血化瘀也好,擴(kuò)張血管也罷,都不能去除引起中風(fēng)的其他因素,如動(dòng)脈硬化本身的內(nèi)膜斑塊,血液成分的改變和血壓隨時(shí)的變化等等.何況有時(shí)靜脈輸液還會(huì)引起心臟衰竭,輸液反應(yīng)等各種意外.中老年以上人群堅(jiān)持監(jiān)測血壓,血脂和血糖是很重要的.發(fā)現(xiàn)高血壓的,堅(jiān)持服藥將血壓控制在正常水平;糖尿病患者要做系統(tǒng)治療;高血脂,肥胖的患者要減少脂肪和熱量的攝入,減輕體重,必要時(shí)服用降脂藥物.同時(shí),戒酒戒煙,有規(guī)律的生活,盡可能去除緊張因素,心情愉快,適量運(yùn)動(dòng),這才是預(yù)防“腔?!敝鸩皆龆嗟淖詈棉k法.

    2016-02-16 02:36
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腔隙性腦梗死?   腔隙性腦梗死(lacunar infarct)是指大腦、腦下、小腦的缺血性小梗死,發(fā)生在大腦深部白質(zhì)及腦干的小灶性直徑在0.5mm~15mm的缺血性梗塞,最大直徑不超過20mm。亦稱腔隙性腦卒中,占缺血性卒中的25%。腔隙性梗死的病因包括繼發(fā)于高血壓、血管炎、動(dòng)脈硬化玻璃樣變和淀粉樣血管變性所引起的微動(dòng)脈粥樣硬化、脂質(zhì)透明變性、纖維素樣壞死;但大多數(shù)與高血壓有關(guān)。在所有的梗死類型中,腔隙性梗死預(yù)后最好。 查看全文»

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