55 歲男性多處關(guān)節(jié)痛，是風(fēng)濕病還是類風(fēng)濕??？
我的癥狀是不是風(fēng)濕病或類風(fēng)濕??？患者男,55歲,從兩個月前開始膝關(guān)節(jié)痛,一個月前發(fā)展到雙手指關(guān)節(jié)痛,最近開始腳趾關(guān)節(jié)痛.今天上午到醫(yī)院檢查驗血:1.血沉7.5;2.抗o99.4；3.類風(fēng)濕因子10.1。醫(yī)生說:化驗正常，不要緊。。2009年曾經(jīng)也患過，吃藥“大活絡(luò)膠囊”三個月癥狀消失。我想請問，我這是風(fēng)濕病還是類風(fēng)濕??？要怎樣治療？
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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關(guān)節(jié)疼痛可能由多種原因引起，包括風(fēng)濕性疾病、骨關(guān)節(jié)炎、代謝性疾病、感染等。對于該 55 歲男性，多處關(guān)節(jié)疼痛但相關(guān)檢查指標(biāo)正常，不能簡單判定為風(fēng)濕病或類風(fēng)濕病，還需綜合其他因素，如癥狀特點(diǎn)、既往病史、家族病史、生活習(xí)慣等。 1. 癥狀特點(diǎn)：風(fēng)濕性疾病多為游走性大關(guān)節(jié)疼痛，伴紅腫熱；類風(fēng)濕病常為對稱性小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。 2. 既往病史：患者 2009 年曾有類似癥狀，需對比分析。 3. 家族病史：若家族中有風(fēng)濕或類風(fēng)濕患者，患病風(fēng)險可能增加。 4. 生活習(xí)慣：長期勞累、受寒、受傷等可能誘發(fā)關(guān)節(jié)疾病。 5. 進(jìn)一步檢查：必要時可行關(guān)節(jié)超聲、X 線等檢查，輔助診斷。 綜上所述，僅根據(jù)目前的癥狀和檢查結(jié)果，難以明確診斷是風(fēng)濕病還是類風(fēng)濕病。建議患者注意休息、保暖，避免關(guān)節(jié)過度勞累，觀察癥狀變化，如有加重，及時復(fù)診，進(jìn)一步完善檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-17 03:26
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