新生兒缺血缺氧性腦病如何判斷病情及預(yù)后
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):出生后12小時(shí)后發(fā)生憋紫狀況,第二天次數(shù)和程度加強(qiáng),轉(zhuǎn)到兒科,吸氧幾小時(shí)后正常。15小時(shí)后再次發(fā)生,不過(guò)程度很輕.主治醫(yī)師在經(jīng)過(guò)CT判斷為了新生兒缺血缺氧性腦病,蛛網(wǎng)膜下腔出血。用上了腦部營(yíng)養(yǎng)藥。然后1天多內(nèi)沒(méi)有在發(fā)生過(guò)缺氧發(fā)紫狀況,血氧容量指標(biāo)一直在80以上,大多都在90以上.孩子現(xiàn)在很能吃,經(jīng)常主動(dòng)要吃的,還餓哭。也能睡。排泄也不錯(cuò),我每次然孩子握住我的手指,能感覺(jué)到他也在用力想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)孩子挺能睡的但是如何辨別嗜睡,還有說(shuō)精神狀態(tài)很重要,但是孩子小,如何觀察?請(qǐng)問(wèn)孩子屬于輕度,中度還是重度。后遺癥可能性大嗎。會(huì)發(fā)生哪些后遺癥
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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新生兒缺血缺氧性腦病的病情判斷及預(yù)后受多種因素影響,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)、孩子自身狀況及后續(xù)發(fā)育等。 1.癥狀表現(xiàn):輕度患兒可能僅有興奮、易激惹等;中度會(huì)有嗜睡、反應(yīng)遲鈍;重度則昏迷、抽搐。能睡不一定是嗜睡,嗜睡是過(guò)度睡眠且不易喚醒。觀察孩子對(duì)刺激的反應(yīng)、覺(jué)醒程度等。 2.檢查結(jié)果:如 CT 顯示的腦部損傷范圍和程度,蛛網(wǎng)膜下腔出血量等。 3.治療反應(yīng):積極治療后癥狀改善快、恢復(fù)好,預(yù)后相對(duì)較好。 4.自身狀況:孩子能吃能睡、排泄正常,是好的表現(xiàn),但仍需持續(xù)觀察。 5.后續(xù)發(fā)育:定期評(píng)估神經(jīng)發(fā)育,如大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)動(dòng)作、語(yǔ)言等。 總之,目前孩子的情況相對(duì)較好,但仍需密切觀察和隨訪。積極配合治療,促進(jìn)恢復(fù),減少后遺癥的發(fā)生。
2025-01-20 04:00
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱(chēng)。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性?xún)深?lèi),自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)煞N。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱(chēng)繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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