腰椎骨折脊髓損傷致大小便失禁左腿癱多久能恢復(fù)?
我想問骨科醫(yī)生,腰椎骨折脊髓損傷的病人,且大小便失禁左腿癱瘓,大約需要多長時間能恢復(fù)?我想問骨科醫(yī)生,腰椎骨折脊髓損傷的病人,且大小便失禁左腿癱瘓,大約需要多長時間能恢復(fù)?
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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腰椎骨折脊髓損傷導(dǎo)致大小便失禁和左腿癱瘓的恢復(fù)時間難以確切預(yù)估,受多種因素影響,包括損傷程度、治療及時性、康復(fù)訓(xùn)練效果、個體身體素質(zhì)以及并發(fā)癥情況等。 1. 損傷程度:損傷越嚴(yán)重,恢復(fù)難度越大。輕度損傷可能經(jīng)過系統(tǒng)治療和康復(fù),在數(shù)月內(nèi)有一定改善;嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)時間較長,甚至可能無法完全恢復(fù)。 2. 治療及時性:受傷后盡快接受有效治療,如手術(shù)減壓、固定骨折等,能為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造有利條件,縮短恢復(fù)時間。 3. 康復(fù)訓(xùn)練效果:積極有效的康復(fù)訓(xùn)練,如物理治療、針灸、運動療法等,能促進(jìn)神經(jīng)功能重塑和肌肉力量恢復(fù),加快康復(fù)進(jìn)程。 4. 個體身體素質(zhì):年齡較小、身體基礎(chǔ)好的患者恢復(fù)相對較快;而年齡大、有基礎(chǔ)疾病的患者恢復(fù)較慢。 5. 并發(fā)癥情況:若出現(xiàn)感染、壓瘡等并發(fā)癥,會影響恢復(fù)進(jìn)度,延長恢復(fù)時間。 總之,腰椎骨折脊髓損傷后的恢復(fù)是一個復(fù)雜且個體化的過程,患者和家屬應(yīng)保持積極心態(tài),配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,以爭取最佳的恢復(fù)效果。
2025-01-20 02:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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用時間等待恢復(fù)等于加速終殘。腰椎骨折合并脊髓損傷導(dǎo)致截癱,發(fā)病后西醫(yī)手術(shù)只是恢復(fù)了椎管口徑免使脊髓神經(jīng)再度受損為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件,但手術(shù)不能恢復(fù)神經(jīng)。其神經(jīng)功能的恢復(fù)除自身修復(fù)外,必須及早治療方有恢復(fù)之望,若受損神經(jīng)因時間過長繼發(fā)缺血變性則本病恢復(fù)無望。治療方案:1、采用中藥增強改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)預(yù)防受損神缺血變性壞死導(dǎo)致不能恢復(fù)。3、同時興奮激活受損后麻痹不全的神經(jīng)才能再生修復(fù)神經(jīng)以支配二便,性功能,運動等各種功能獲得最佳恢復(fù)、。4,恢復(fù)二便要專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行膀胱訓(xùn)練5、若患者下肢截癱要采用我們專為患者設(shè)計的自主被動鍛煉支架進(jìn)行功能鍛煉先使患者先達(dá)被動自力。6,如患者發(fā)生足下垂,需專業(yè)設(shè)計的校型鞋保護(hù)好踝關(guān)節(jié)免發(fā)生骨磨損畸形。別無它法。需幫助發(fā)來術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。提示,康復(fù)是西醫(yī)手術(shù)治療后無法恢復(fù)神經(jīng)推患者出院做的一種減少合并癥之鍛煉。對恢復(fù)受損神經(jīng)是沒有多大幫助的(并會延誤黃金治療時間遲發(fā)缺血性神經(jīng)變性壞死而不能恢復(fù)導(dǎo)致終殘)。
2016-02-16 23:13
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個情況是要看受傷的情況來看。脊髓是實質(zhì)性的損傷是國際醫(yī)學(xué)界的一個難題。
2016-02-16 17:18
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury,SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥,由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi),使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折,導(dǎo)致肢體運動障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年,男性居多,最常見的損傷部位為中低頸髓,其次是胸腰交界處。脊髓震蕩,輕者數(shù)小時,重者2~3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓,如能及時解除壓迫因素,脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死,以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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