61 歲女性右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右腎積水如何處理
性別:女年齡:61歲B超檢查部位:腎臟、輸尿管和膀胱檢查所見:1、雙腎大小正常，輪廓清晰，皮髓質(zhì)界限清晰。2、右側(cè)腎盂擴張，寬約1.4CM，右側(cè)輸尿管上段寬約0.75CM，約第一狹窄處可見1.0乘以0.4CM強回聲。3、左腎內(nèi)未見明顯異?；芈?，腎盂不擴張，輸尿管未見明顯擴張。4、膀胱充盈，未見明顯異常回聲。CDFI:雙腎，膀胱未見明顯異常血流信號。尿常規(guī):潛血一個加號。檢查提示:右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水。病史:1、2014年5月尿常規(guī)有一個潛血加號。2、2015年3月末發(fā)病3、用過湯藥和腎石沖劑三盒沒有效果。4、發(fā)病前后排尿順暢，沒有不舒服的感覺。:
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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右側(cè)輸尿管結(jié)石伴右腎積水是較常見的泌尿系統(tǒng)疾病，需要綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素來制定治療方案，包括保守治療、體外碎石、手術(shù)治療等。同時要注意預防并發(fā)癥，定期復查。 1. 疾病原理：輸尿管結(jié)石多由代謝異常、尿路梗阻、感染等引起。結(jié)石阻塞輸尿管導致尿液排出受阻，引起腎盂積水。 2. 檢查意義：B 超可明確結(jié)石位置和大小，尿常規(guī)有助于判斷是否有感染和出血。 3. 保守治療：對于較小的結(jié)石，可通過多喝水、多運動，配合排石藥物如腎石通顆粒、排石顆粒、尿石通丸等，促進結(jié)石排出。但需遵醫(yī)囑。 4. 體外碎石：適用于較大但不太硬的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石擊碎，使其易于排出。 5. 手術(shù)治療：若結(jié)石較大、質(zhì)地硬或保守治療無效，可行輸尿管鏡碎石取石術(shù)等手術(shù)。 6. 預防并發(fā)癥：積水可能導致感染、腎功能損害等，要注意觀察有無發(fā)熱、腰痛加重等。 7. 定期復查：治療后定期復查 B 超、尿常規(guī)等，了解恢復情況。 總之，對于右側(cè)輸尿管結(jié)石并右腎積水，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法，并注重后續(xù)的康復和復查。
2025-01-19 11:44
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，你所說的情況來看，還是考慮右側(cè)輸尿管結(jié)石合并右腎積水的情況藥物治療單純對結(jié)石幾乎都是沒有效果，可以去醫(yī)院超聲碎石科就診進行處理
2016-02-17 01:06
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，腎輸尿管結(jié)石很常見，你這個發(fā)生在輸尿管的第一個狹窄的地方，比較疼，如果自然排出時間還很長，還會對腎功能產(chǎn)生影響建議你去進行體外震波碎石，很安全，效果很好，費用也少，能夠把石頭完全打碎，成為粉末，如果沒有服用阿司匹林，和泌尿系腫瘤，就完全沒有副作用，介入治療是手術(shù)的一種，損傷比較大。
2016-02-17 00:44
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回答2
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林久健
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
外科
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你好,尿結(jié)石是一種極為常見的疾病,腎臟,輸尿管或膀胱里長上了“石子”,不但會引起疼痛,血尿,還會引起尿路感染.如果“石子”長期阻塞泌尿道,造成腎積水,連腎功能都會受到損害.癥狀主要是疼痛,尿血,小便疼痛,排不出尿等.尿結(jié)石急性發(fā)作會有疼痛,血尿等,這時治療以解痙止痛防治感染為主.消除結(jié)石,石塊較小的可以用中藥溶石治療.若大的可用體外震波碎石術(shù)治療.也可手術(shù)取石,但傷害太大.
2016-02-16 23:40
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這樣的結(jié)石大小一般情況下是不能自然排出的根據(jù)你說的情況，建議你最好是體外碎石的，這樣的話才能完全排除結(jié)石的，其他的方法是不行的。
2016-02-16 17:21
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