腦外傷后不能進(jìn)食致低鈉,如何補(bǔ)鈉及配置
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):腦外傷后不能進(jìn)食,現(xiàn)在血鈉112mmol/L,體重60kg,應(yīng)該怎么補(bǔ)鈉,具體怎么配置想得到怎樣的幫助:應(yīng)該怎么補(bǔ)鈉,具體怎么配置
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦外傷患者不能進(jìn)食出現(xiàn)低鈉血癥較為常見,補(bǔ)鈉需綜合考慮患者情況。包括評(píng)估低鈉程度、計(jì)算補(bǔ)鈉量、選擇補(bǔ)鈉途徑、監(jiān)測(cè)血鈉變化以及預(yù)防并發(fā)癥等。 1.評(píng)估低鈉程度:根據(jù)血鈉 112mmol/L 明確為重度低鈉。 2.計(jì)算補(bǔ)鈉量:一般先按公式計(jì)算,補(bǔ)鈉量(mmol)=(142 - 實(shí)際血鈉值)×體重(kg)×0.2。 3.選擇補(bǔ)鈉途徑:可通過靜脈輸注高滲鹽水,如 3%氯化鈉溶液。 4.監(jiān)測(cè)血鈉變化:每 2 - 4 小時(shí)復(fù)查血鈉,避免補(bǔ)鈉過快導(dǎo)致腦橋中央髓鞘溶解癥。 5.預(yù)防并發(fā)癥:如心力衰竭、低鉀血癥等。 總之,對(duì)于腦外傷后不能進(jìn)食導(dǎo)致的低鈉血癥,補(bǔ)鈉治療需謹(jǐn)慎,密切監(jiān)測(cè),以確?;颊甙踩行У丶m正低鈉狀態(tài)。
2025-01-16 16:59
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