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對(duì)于患有糖尿病多年且伴有眼部病變的患者，決定白內(nèi)障手術(shù)時(shí)機(jī)需要綜合考慮多方面因素，包括眼部具體狀況、血糖控制水平、全身健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及術(shù)后恢復(fù)情況等。 1. 眼部具體狀況：左眼白內(nèi)障較重但眼底較好，視力 0.5；右眼眼底病變重，白內(nèi)障較輕，視力 0.1。需要評(píng)估眼底病變的進(jìn)展速度以及白內(nèi)障對(duì)視力的影響程度。 2. 血糖控制水平：良好的血糖控制有助于手術(shù)順利進(jìn)行和術(shù)后恢復(fù)。若血糖波動(dòng)大或控制不佳，會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和影響傷口愈合。 3. 全身健康狀況：患者的心肺功能、血壓等全身狀況也會(huì)影響手術(shù)的安全性。若存在嚴(yán)重的心血管疾病或其他系統(tǒng)性疾病，可能需要先進(jìn)行治療和調(diào)整。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能存在感染、出血、眼壓升高等風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小。 5. 術(shù)后恢復(fù)情況：包括視力恢復(fù)的預(yù)期、可能需要的后續(xù)治療和護(hù)理等。 綜合考慮以上因素，建議患者與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)個(gè)人情況制定最適合的治療方案。

你好，有糖尿病引起的白內(nèi)障治療難度比較大，首先應(yīng)該控制好血糖，在視力明顯下降時(shí)可以考慮手術(shù)，另外視網(wǎng)膜的病變也需要進(jìn)行治療，不然手術(shù)治療后視力恢復(fù)的效果可能不是太好。

您好，手術(shù)是治療白內(nèi)障的最好方法這是無(wú)疑的，但并不是得了白內(nèi)障就要立即手術(shù)，這個(gè)問(wèn)題需根據(jù)病人的綜合情況考慮，如晶狀體混濁程度、視力情況、病人全身情況、病人工作性質(zhì)對(duì)視力的要求等。過(guò)去老年性白內(nèi)障要等到完全成熟，看不到東西時(shí)才做手術(shù)，尤其是以前做的白內(nèi)障冷凍摘除術(shù)（囊內(nèi)摘除），只有在晶狀體完全混濁后才是手術(shù)最佳時(shí)機(jī)。但隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，白內(nèi)障手術(shù)方法有了質(zhì)的飛躍。眼科手術(shù)進(jìn)展，人工晶狀體問(wèn)世，手術(shù)技巧不斷改進(jìn)，目前已采用了現(xiàn)代顯微囊外白內(nèi)障摘除和人工晶狀體植入術(shù)。此手術(shù)安全，成功率高。因此不一定要等到晶狀體完全混濁才動(dòng)手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，在病人感到工作和生活有困難，閱讀不方便，視力在0.2以下，不能用鏡片矯正時(shí)即可考慮手術(shù)。對(duì)于工作性質(zhì)對(duì)視力要求高或生活自理發(fā)生困難者（如電子計(jì)算機(jī)操作員、儀表修理工、駕駛員等），即使白內(nèi)障并未成熟，視力在0.4左右，也可提前進(jìn)行手術(shù)。我院開(kāi)展白內(nèi)障手術(shù)已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間，手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。目前我院小切口冷超聲乳化、人工晶體植入術(shù)是一種新的先進(jìn)的手術(shù)方法，它依靠先進(jìn)的超聲乳化裝置，傷口只需3.0~3.2mm大小的切口，能夠很好地保留晶體囊膜，可將人工晶體放入囊膜內(nèi)，從而有效地防止術(shù)后晶體偏移、脫位等。另外“冷超乳手術(shù)”通過(guò)對(duì)超聲能量的調(diào)整，減少總能量進(jìn)眼內(nèi)，從而降低了對(duì)眼組織，特別是切口及角膜的灼傷，術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快。

你好：一般空腹血糖控制在8.2以下就可以手術(shù)了。必要時(shí)建議到專(zhuān)科醫(yī)院檢查一下。有什么問(wèn)題，可以繼續(xù)提問(wèn)。

⑴白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù)：這種復(fù)明手術(shù)曾是白內(nèi)障摘除的最常用方式。手術(shù)方法相對(duì)簡(jiǎn)單，可通過(guò)用二氧化碳或氟里昂冷凝器，或手術(shù)鑷子將白內(nèi)障及囊膜一起鑷出。術(shù)后瞳也區(qū)透明，不發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口，晶狀體娩出后，對(duì)眼內(nèi)組織，尤其是對(duì)玻璃體的影響較大。容易引起玻璃體脫出，瞳孔阻滯繼發(fā)性青光眼、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜脫離等。因手術(shù)時(shí)晶狀體囊一并被摘除，故不能同時(shí)植入后房型人工晶狀體。⑵白內(nèi)障囊外摘除術(shù)：是現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)的常用方法，需在手術(shù)顯微鏡下操作，切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質(zhì)，但留下晶狀體后囊。手術(shù)基本做法分為三個(gè)步驟：在角膜或鞏膜作一個(gè)適當(dāng)?shù)那锌?，截開(kāi)晶狀體前囊，排出晶狀體核心，并吸出晶狀體的皮質(zhì)。后囊膜被保留，可同時(shí)植入后房型人工晶狀體，術(shù)后可立即恢復(fù)視功能。因此，白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。