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下頜整形是一種較為常見(jiàn)的美容整形手術(shù)，其效果受多種因素影響，包括個(gè)人面部基礎(chǔ)、手術(shù)方案、醫(yī)生技術(shù)、術(shù)后護(hù)理以及個(gè)人體質(zhì)等。 1.個(gè)人面部基礎(chǔ)：如果本身面部骨骼結(jié)構(gòu)和軟組織分布較復(fù)雜，可能會(huì)增加手術(shù)難度，影響最終效果。 2.手術(shù)方案：不同的手術(shù)方式，如磨骨、截骨等，適合的情況不同，方案選擇恰當(dāng)與否直接關(guān)系到效果。 3.醫(yī)生技術(shù)：經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的醫(yī)生能更精準(zhǔn)地操作，減少并發(fā)癥，保障手術(shù)效果。 4.術(shù)后護(hù)理：包括飲食、休息、傷口護(hù)理等，護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致感染、腫脹不消等，影響效果。 5.個(gè)人體質(zhì)：有些人恢復(fù)能力強(qiáng)，術(shù)后消腫快，效果顯現(xiàn)較好；而有些人可能恢復(fù)較慢，甚至出現(xiàn)增生等情況。 總體來(lái)說(shuō)，下頜整形可以在一定程度上改善臉型，但需要綜合考慮上述因素，并在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和操作，以獲得相對(duì)理想的效果。

下頜整形手術(shù)前還需在患者口腔內(nèi)取膜制成頜骨牙齒石膏模型，在該模型上進(jìn)行模擬整形手術(shù)。手術(shù)時(shí)一般采用口腔內(nèi)切口，避免面部遺留疤痕。依照手術(shù)前預(yù)測(cè)分析及模擬手術(shù)確定截骨部位及方向鋸開(kāi)頜骨，移動(dòng)骨段至預(yù)定位置，采用微型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定截開(kāi)骨段。手術(shù)后當(dāng)天即可張口進(jìn)流食，2周后可進(jìn)軟食，6周后可正常進(jìn)食。目前頜骨整形手術(shù)技術(shù)上已非常成熟，效果可靠，極少發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。偶爾可發(fā)生術(shù)后感染，骨愈合不良或延遲愈合、唇頭部麻木感、顯下頜關(guān)節(jié)紊亂病等術(shù)后并發(fā)癥。

下頜整形手術(shù)采用口內(nèi)切口,沿下頜升支前緣外側(cè)約0.5cm相應(yīng)處口腔粘膜做一長(zhǎng)約5.0cm縱行切口,切開(kāi)粘膜直至骨膜,顯露骨面用骨膜分離器在下頜升支內(nèi),外側(cè)面鈍性分離兩側(cè)的肌肉注意避免損傷內(nèi)側(cè)的下齒槽神經(jīng)血管束,完全顯露下頜升支內(nèi)。外側(cè)及下頜孔,在下頜孔上方約1.5cm水平(外側(cè)低約1.0cm)內(nèi)、外側(cè)分別用微型來(lái)復(fù)鋸作水平斜行方向截骨至骨松質(zhì),在升支前緣用電動(dòng)擺動(dòng)鋸縱行鋸開(kāi)連接內(nèi)外兩側(cè)骨斷緣深面,完全離斷升支,用定位牙合墊按術(shù)前石膏模型設(shè)計(jì)下頜后退位置及咬合關(guān)系進(jìn)行定位,升支斷端鈦釘夾板固定,兩則創(chuàng)腔抗生素沖洗,創(chuàng)緣分層對(duì)位縫合,并利用定位牙合墊進(jìn)行頜間結(jié)扎固定,加壓包扎,創(chuàng)口7日拆線,頜間結(jié)扎固位維持6周。(1)該術(shù)式方法簡(jiǎn)便,損傷小,效果滿意;采用口內(nèi)切口,避免了面部切口后遺留的疤痕問(wèn)題,利用先進(jìn)的電動(dòng)鋸片截骨質(zhì)手術(shù)創(chuàng)傷明顯減小,縮短了手術(shù)時(shí)間,減輕了術(shù)后局部腫脹,瘀血,神經(jīng)損傷等不良反應(yīng)。(2)截骨部位在下頜孔上方,避免了損傷下齒槽神經(jīng)血管束的可能,另外截骨端呈一斜面,有利于增加頜骨升支骨斷緣之間的接觸面,從而加速骨質(zhì)的良好愈合。(3)術(shù)前X線檢查,頭影測(cè)量及模型外科和定位牙合墊是必不可少的;模型外科必須在牙合架上進(jìn)行,否則不能模擬患者牙牙合系統(tǒng)。(4)術(shù)中在分離下頜升支內(nèi)側(cè)及截骨時(shí)要首先注意下頜孔及下齒槽神經(jīng)血管束,避免造成不必要的損傷,術(shù)后注意加壓包扎以減少面積水腫及積液,頜間固定期間應(yīng)定期觀察牙合關(guān)系,如有移位應(yīng)及時(shí)地塞米松等糖皮質(zhì)激素的抗炎消腫機(jī)理尚未完全闡明,

下頜角磨骨手術(shù)是針對(duì)下頜角肥大所進(jìn)行的一種手術(shù)處理方式，主要效果就在于可以很大程度上改變下頜角的形態(tài)，從而達(dá)到美化臉形的目的。下頜角磨骨手術(shù)是一種較為專業(yè)的骨骼手術(shù)，而手術(shù)過(guò)程也相當(dāng)精細(xì)。具體來(lái)說(shuō)，下頜角磨骨手術(shù)是在口腔內(nèi)側(cè)接近下顎角的位置切開(kāi)，從口腔內(nèi)將面部皮膚和肌肉翻開(kāi)，將肌肉與骨膜進(jìn)行分離，把需要手術(shù)的骨頭部位暴露出來(lái)，根據(jù)設(shè)計(jì)的磨骨量，畫出磨骨線;用長(zhǎng)柄擺動(dòng)鋸，按照磨骨線截除下頜角，一般可以弧形截除3～4cm長(zhǎng)、1～2cm高的范圍，修平磨骨后的棱角。如果患者頰部較為肥大，可以同時(shí)去除部分內(nèi)層咬肌，或者向外側(cè)稍加分離去除部分頰脂墊。要注意保護(hù)神經(jīng)血管和截骨對(duì)稱。下頜角磨骨手術(shù)就是對(duì)多余下頜骨內(nèi)、外兩層全部切除，再對(duì)余下頜骨外板的邊緣繼續(xù)打磨變薄，對(duì)于各種嚴(yán)重的下頜骨寬大問(wèn)題都能從根本上予以解決，輕松實(shí)現(xiàn)臉部?jī)蓚?cè)外觀縮窄明顯，這種下頜角磨骨手術(shù)效果立竿見(jiàn)影，使下頜角回歸正常的完美形態(tài)，從側(cè)面觀察，下頜骨的角度為流暢的120°左右，實(shí)現(xiàn)真正的瓜子臉效果。

下頜整形手術(shù)采用口內(nèi)切口,沿下頜升支前緣外側(cè)約0.5cm相應(yīng)處口腔粘膜做一長(zhǎng)約5.0cm縱行切口,切開(kāi)粘膜直至骨膜,顯露骨面用骨膜分離器在下頜升支內(nèi),外側(cè)面鈍性分離兩側(cè)的肌肉注意避免損傷內(nèi)側(cè)的下齒槽神經(jīng)血管束,完全顯露下頜升支內(nèi)。外側(cè)及下頜孔,在下頜孔上方約1.5cm水平(外側(cè)低約1.0cm)內(nèi)、外側(cè)分別用微型來(lái)復(fù)鋸作水平斜行方向截骨至骨松質(zhì),在升支前緣用電動(dòng)擺動(dòng)鋸縱行鋸開(kāi)連接內(nèi)外兩側(cè)骨斷緣深面,完全離斷升支,用定位牙合墊按術(shù)前石膏模型設(shè)計(jì)下頜后退位置及咬合關(guān)系進(jìn)行定位,升支斷端鈦釘夾板固定,兩則創(chuàng)腔抗生素沖洗,創(chuàng)緣分層對(duì)位縫合,并利用定位牙合墊進(jìn)行頜間結(jié)扎固定,加壓包扎,創(chuàng)口7日拆線,頜間結(jié)扎固位維持6周。