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腰椎間盤(pán)膨出伴椎管變窄是常見(jiàn)的脊柱疾病，治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療如物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療等；手術(shù)治療則適用于病情嚴(yán)重者。對(duì)于曾手術(shù)過(guò)的患者，治療方案需綜合評(píng)估，包括癥狀、體征、影像學(xué)檢查等。 1.物理治療：如熱敷、按摩、牽引等，可緩解腰部肌肉緊張，減輕疼痛。 2.藥物治療：口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等，能減輕炎癥和疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗，可緩解肌肉痙攣；營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。 3.中醫(yī)治療：針灸、推拿、中藥熏蒸等，通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血來(lái)改善癥狀。 4.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行腰部肌肉的鍛煉，如小燕飛、五點(diǎn)支撐等，增強(qiáng)腰部力量。 5.生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐，選擇合適的床墊，注意腰部保暖。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)根據(jù)個(gè)體差異選擇合適的治療方法，并在治療過(guò)程中密切觀(guān)察癥狀變化。如有必要，及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

腰椎間盤(pán)突出、膨出等導(dǎo)致的狹窄等不適的話(huà)，可以利用椎間孔鏡技術(shù)做一下微創(chuàng)治療，椎間孔鏡通過(guò)在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤(pán)纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來(lái)解除對(duì)神經(jīng)根的壓力，消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛。具體的情況還需要您做一個(gè)檢查確定。平時(shí)不要經(jīng)常性的彎著腰，長(zhǎng)時(shí)間的坐著或者站著的話(huà)，要注意適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，能起到一定的緩解作用。

根據(jù)您的描述，您腰椎管狹窄的程度是相當(dāng)厲害了，癥狀比較明顯，而且您五年前做過(guò)一次手術(shù)。我建議您到外科就診，檢查腰椎MRI，了解脊髓受壓情況及腰椎術(shù)后改變情況，根據(jù)您的檢查結(jié)果，綜合您當(dāng)前整體的健康狀況，合理制定治療方案。

既往有腰椎間盤(pán)突出手術(shù)的病史，一般來(lái)說(shuō)做過(guò)手術(shù)之后相鄰階段的腰椎間盤(pán)突出發(fā)生的概率可能性會(huì)增大現(xiàn)在的情況最好去做一個(gè)腰椎的核磁共振看一看神經(jīng)壓迫情況吧，現(xiàn)在如果腿也比較疼的話(huà)可能是神經(jīng)壓迫已經(jīng)比較嚴(yán)重了，最好最近不要再有什么彎腰負(fù)重的工作狀態(tài)，另外先去做一些針灸按摩

你好，根據(jù)你的情況，腰3-4-5骶1椎間盤(pán)向后不同程度彭出這個(gè)一般上了年紀(jì)的人都會(huì)有，腰椎管狹窄，建議先去醫(yī)院做些保守治療，比如針灸、電療等，自己多加強(qiáng)腰背部肌肉鍛煉，如果效果緩解不明顯，考慮可能還是需要手術(shù)治療。如果還有問(wèn)題可以繼續(xù)提問(wèn)，希望能幫幫助你，祝你好運(yùn)。