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發(fā)燒抽搐且檢查發(fā)現(xiàn)鞍上池區(qū)囊性占位、腦積水伴腦脊液外滲，是否手術(shù)需綜合多方面因素，包括占位性質(zhì)、腦積水嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、患者身體狀況、治療預(yù)期等。 1. 占位性質(zhì)：若囊性占位為良性且體積較小，對(duì)周圍組織壓迫不明顯，腦積水癥狀較輕，可先觀察。但如果是惡性或生長較快，通常需手術(shù)。 2. 腦積水嚴(yán)重程度：輕度腦積水，可先保守治療，監(jiān)測病情。嚴(yán)重腦積水，影響腦功能，多需手術(shù)干預(yù)。 3. 癥狀表現(xiàn)：頻繁抽搐、頭痛、嘔吐等癥狀嚴(yán)重，手術(shù)可能更有利于緩解癥狀。 4. 患者身體狀況：身體條件較好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。身體虛弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，可能先保守治療。 5. 治療預(yù)期：期望徹底解決占位和腦積水問題，手術(shù)可能是較好選擇；若更傾向保守治療，可先采取藥物等方法。 總之，對(duì)于這種情況是否手術(shù)，要綜合權(quán)衡各種因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合的治療方案。

由于腦組織先天性發(fā)育異常所致的，腦積水稱為先天性腦積水形成腦積水的原因，可能是腦脊液的分泌和吸收之間失去平衡，即腦脊液產(chǎn)生過多或吸收障礙，此外腦脊液循環(huán)通路阻塞也是引起先天性腦積水的重要原因。先天性腦積水的主要特征是頭圍，呈進(jìn)行性增大頭圍多在出生后數(shù)周或數(shù)月，開始增大也有出生時(shí)就明顯大于正常。