胰腺癌治療后病情變化，該如何應對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：胰腺癌CT結(jié)果？今年和去年做一下比較，請各位醫(yī)生幫幫我們。新的CT結(jié)果:胰腺體尾部見大小約78*67mm軟組織腫塊影，密度不均勻，增加掃描明顯不均勻強化，病灶與周圍血管、十二指腸、胃壁分界不清，脾部腸系膜脂肪間隙模糊，部分腸管管壁增厚。肝周見少量液性密度影，肝臟形態(tài)輪廓正常，各葉比例基本正常范圍，無明確異常密度影及強化灶。膽囊體積縮小，壁增厚。脾大。左側(cè)腎上腺與病灶分界欠清，雙腎及右腎上腺未見明確占位征象。腹膜后見多發(fā)小淋巴結(jié)。部分椎體見低密度影。1.胰腺體屬部占位，考慮惡性伴周圍血管，胃壁及十二指腸受累可能性大，左側(cè)腎上腺愛累不除外。2肝門、脾門及胃周多發(fā)迂曲血管‘脾大。3胃壁增厚，4腸系膜脂肪意模糊；部分腸管管壁增厚；少量腹水。5腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)6部分椎體低密度影從去年到現(xiàn)在做了伽瑪?shù)逗?，一直在進行中醫(yī)治療曾經(jīng)治療情況和效果：去年10年11月15日CT結(jié)果胰腺體積增大，體尾部見大小約69*86MM軟組織腫塊影，密度不均，CT值39-47HU，增加掃描見輕中度不均勻強化，CT值約56-60HU，周圍脂肪間隙渾濁，腫塊包繞腸系膜上動、靜脈及脾臟血管左側(cè)身前筋膜增厚。肝臟形態(tài)輪廓正常，各葉比例基本正常范圍，無明確異常密度影。膽囊不大，壁無增厚。脾不大。胰腺輪廓清晰，胰周脂肪存在，雙腎及腎上腺示見明確占位征象。腹面膜后未見確切腫大淋巴結(jié)。想得到怎樣的幫助：感覺怎么越治越不好呢。請醫(yī)生幫幫忙，該怎么辦？現(xiàn)在他貧血也很嚴重。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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胰腺癌是一種惡性程度較高的腫瘤，治療具有挑戰(zhàn)性。患者經(jīng)過伽瑪?shù)逗椭嗅t(yī)治療后，病情仍有進展，出現(xiàn)了新的癥狀和檢查結(jié)果變化。這可能與腫瘤的特性、治療效果、個體差異等多種因素有關。 1. 腫瘤特性：胰腺癌本身具有侵襲性強、早期易轉(zhuǎn)移的特點，這使得治療難度較大。 2. 治療局限性：伽瑪?shù)逗椭嗅t(yī)治療可能對腫瘤的控制效果有限。伽瑪?shù)吨饕槍植坎≡?，而中醫(yī)治療多起輔助作用。 3. 個體差異：患者的身體狀況、免疫系統(tǒng)反應等個體差異會影響治療效果和疾病進展。 4. 貧血影響：嚴重貧血可能降低身體對治療的耐受性和抵抗力，影響治療效果。 5. 病情監(jiān)測不足：治療期間可能對病情的監(jiān)測不夠及時和全面，未能及時調(diào)整治療方案。 對于該患者，需要綜合評估病情，調(diào)整治療方案，加強營養(yǎng)支持，改善貧血狀況，同時密切監(jiān)測病情變化。
2025-01-16 22:08
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