胰腺癌治療后病情變化,該如何應(yīng)對(duì)?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):胰腺癌CT結(jié)果?今年和去年做一下比較,請(qǐng)各位醫(yī)生幫幫我們。新的CT結(jié)果:胰腺體尾部見大小約78*67mm軟組織腫塊影,密度不均勻,增加掃描明顯不均勻強(qiáng)化,病灶與周圍血管、十二指腸、胃壁分界不清,脾部腸系膜脂肪間隙模糊,部分腸管管壁增厚。肝周見少量液性密度影,肝臟形態(tài)輪廓正常,各葉比例基本正常范圍,無(wú)明確異常密度影及強(qiáng)化灶。膽囊體積縮小,壁增厚。脾大。左側(cè)腎上腺與病灶分界欠清,雙腎及右腎上腺未見明確占位征象。腹膜后見多發(fā)小淋巴結(jié)。部分椎體見低密度影。1.胰腺體屬部占位,考慮惡性伴周圍血管,胃壁及十二指腸受累可能性大,左側(cè)腎上腺愛累不除外。2肝門、脾門及胃周多發(fā)迂曲血管‘脾大。3胃壁增厚,4腸系膜脂肪意模糊;部分腸管管壁增厚;少量腹水。5腹膜后多發(fā)小淋巴結(jié)6部分椎體低密度影從去年到現(xiàn)在做了伽瑪?shù)逗?,一直在進(jìn)行中醫(yī)治療曾經(jīng)治療情況和效果:去年10年11月15日CT結(jié)果胰腺體積增大,體尾部見大小約69*86MM軟組織腫塊影,密度不均,CT值39-47HU,增加掃描見輕中度不均勻強(qiáng)化,CT值約56-60HU,周圍脂肪間隙渾濁,腫塊包繞腸系膜上動(dòng)、靜脈及脾臟血管左側(cè)身前筋膜增厚。肝臟形態(tài)輪廓正常,各葉比例基本正常范圍,無(wú)明確異常密度影。膽囊不大,壁無(wú)增厚。脾不大。胰腺輪廓清晰,胰周脂肪存在,雙腎及腎上腺示見明確占位征象。腹面膜后未見確切腫大淋巴結(jié)。想得到怎樣的幫助:感覺怎么越治越不好呢。請(qǐng)醫(yī)生幫幫忙,該怎么辦?現(xiàn)在他貧血也很嚴(yán)重。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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胰腺癌是一種惡性程度較高的腫瘤,治療具有挑戰(zhàn)性?;颊呓?jīng)過伽瑪?shù)逗椭嗅t(yī)治療后,病情仍有進(jìn)展,出現(xiàn)了新的癥狀和檢查結(jié)果變化。這可能與腫瘤的特性、治療效果、個(gè)體差異等多種因素有關(guān)。 1. 腫瘤特性:胰腺癌本身具有侵襲性強(qiáng)、早期易轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),這使得治療難度較大。 2. 治療局限性:伽瑪?shù)逗椭嗅t(yī)治療可能對(duì)腫瘤的控制效果有限。伽瑪?shù)吨饕槍?duì)局部病灶,而中醫(yī)治療多起輔助作用。 3. 個(gè)體差異:患者的身體狀況、免疫系統(tǒng)反應(yīng)等個(gè)體差異會(huì)影響治療效果和疾病進(jìn)展。 4. 貧血影響:嚴(yán)重貧血可能降低身體對(duì)治療的耐受性和抵抗力,影響治療效果。 5. 病情監(jiān)測(cè)不足:治療期間可能對(duì)病情的監(jiān)測(cè)不夠及時(shí)和全面,未能及時(shí)調(diào)整治療方案。 對(duì)于該患者,需要綜合評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,改善貧血狀況,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-01-16 22:08
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