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父親胸痛咯血伴多處疼痛,求診斷建議

醫(yī)生您好!我是替我爸爸來尋求幫助的。我爸爸在三年前便出現(xiàn)胸口痛,寒冬季節(jié)尤為嚴(yán)重,一直中、西藥不斷,由于自己盲目吃藥并沒有很大效果。今年有出現(xiàn)咯血的情況,胸骨上窩和鎖骨內(nèi)窩疼痛,他很痛苦四處尋醫(yī)醫(yī)生懷疑是疑難雜癥,懷疑是肺有問題進(jìn)行過支氣管鏡的檢查結(jié)果顯示輕度支氣管炎,后來吃藥也不見好轉(zhuǎn)。近些天疼痛又轉(zhuǎn)到肩膀,十分不解,希望醫(yī)生可以提供一些建議,十分感謝??!:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孔繁榮

    上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

    二級(jí)乙等

    內(nèi)科

    患者出現(xiàn)胸痛、咯血以及多處疼痛,可能是呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤、神經(jīng)肌肉疾病等原因所致。 1.呼吸系統(tǒng)疾病:如肺炎、肺結(jié)核等,炎癥刺激或組織損傷可引起上述癥狀??赏ㄟ^胸部 X 線、CT 等檢查明確,治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯,以及抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平。 2.心血管疾?。合裥慕g痛、心肌梗死,心肌缺血缺氧會(huì)導(dǎo)致疼痛。心電圖、心肌酶譜等檢查有助于診斷,治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、美托洛爾等。 3.免疫系統(tǒng)疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身免疫反應(yīng)損傷組織。通過免疫學(xué)檢查診斷,常用藥物有潑尼松、羥氯喹等。 4.腫瘤:肺癌等胸部腫瘤可能引起。需進(jìn)行病理活檢確診,治療方法包括手術(shù)、放療、化療等,化療藥物如順鉑、紫杉醇。 5.神經(jīng)肌肉疾?。喝缋哕浌茄?、肩周炎,神經(jīng)肌肉受損或炎癥導(dǎo)致疼痛。通過體格檢查診斷,治療可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。 總之,鑒于患者癥狀復(fù)雜且持續(xù)不愈,建議盡快前往正規(guī)醫(yī)院,完善相關(guān)檢查,以明確診斷,制定精準(zhǔn)的治療方案。

    2025-01-20 00:39
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    你好,像是你這種情況這個(gè)建議你先拍個(gè)肺部的CT的像是你這種咯血首先要排除一下呼吸道的病變的,另外還要查個(gè)心電圖的

    2016-02-17 08:14
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,這時(shí)候有可能是消化道的問題,因?yàn)檫@時(shí)候要是飲食不規(guī)律或者是生活中刺激性食物食用過多的話就會(huì)導(dǎo)致消化道內(nèi)壁刺激出現(xiàn)一些炎癥。還有就是這時(shí)候要是骨頭不舒服有可能是軟骨組織發(fā)炎,這時(shí)候就要好好的治療了,開始的時(shí)候需要輸液消炎,同時(shí)還要服用消炎藥物輔助治療,但是這時(shí)候建議你最好是到醫(yī)院診斷一下再做決定

    2016-02-16 18:51
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,考慮是肩周炎,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種慢性無菌性炎癥。建議您可以采取熱敷或理療,以消炎,退腫和止痛,或者采用肩部手法推拿與按摩,以舒筋活血,松解粘連,也有用拔火罐及針灸等療法,如果疼痛比較嚴(yán)重的話可以尊醫(yī)囑用確炎舒松藥液或醋酸考的松藥液封閉治療,有立竿見影功效.

    2016-02-16 17:37
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    根據(jù)你的資料分析,多考慮可能是由于長(zhǎng)期的飲食生活等因素而導(dǎo)致的心血管系統(tǒng)疾病,比如心肌病變等,進(jìn)而就容易導(dǎo)致前胸以及后背部的放射性疼痛等癥狀。針對(duì)你目前的情況,建議要積極通過心肌酶學(xué)檢查配合發(fā)作時(shí)心電圖等方法以及時(shí)明確病因,然后積極通過藥物治療,另外近期要注意多休息,飲食清淡,忌食辛辣刺激性食物,避免過度勞累以及劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2016-02-16 16:53
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是咯血?   咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時(shí)可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時(shí)的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時(shí)如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時(shí)要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»

胸痛 咳血痰
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