葡萄胎清宮后 B 超顯示異常該如何處理
發(fā)現(xiàn)葡萄胎兩個(gè)多月,做了三次清宮。住院期間每周做一次。曾經(jīng)治療情況和效果:葡萄胎術(shù)后HCG561,第二次661第三次是671,B超顯示子宮呈前位,大小為65*44*65MM,形態(tài)正常,宮壁規(guī)整,肌層回聲不均勻,以前壁顯著,于前壁肌層內(nèi)可見21*18MM的偏強(qiáng)回聲,邊界不請(qǐng),與宮腔界限欠清,內(nèi)回聲不均勻,CDFI:可見豐富的血流信號(hào),宮內(nèi)內(nèi)膜線居中,厚約5MM,雙側(cè)卵巢未見明顯異常。最近又查一次HCG現(xiàn)在是371。想得到怎樣的幫助:B超顯于前壁肌層內(nèi)可見21*18MM的偏強(qiáng)回聲。肌層回聲不均勻。這個(gè)該怎么辦?不化療可以嗎/希望你能給我建議。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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葡萄胎清宮后 B 超顯示子宮前壁肌層有偏強(qiáng)回聲且回聲不均勻,HCG 數(shù)值有變化,處理方法需綜合考慮多種因素,包括葡萄胎殘留、子宮肌層病變、HCG 變化趨勢(shì)、患者身體狀況及后續(xù)治療方案選擇等。 1. 葡萄胎殘留:如果是葡萄胎組織殘留,可能需要進(jìn)一步清宮或采取其他治療手段。 2. 子宮肌層病變:比如子宮肌層的炎癥或其他良性病變,可能需要抗炎治療或密切觀察。 3. HCG 變化趨勢(shì):持續(xù)監(jiān)測 HCG 水平,若下降緩慢或升高,提示可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。 4. 患者身體狀況:評(píng)估患者的身體耐受情況,以決定治療方案的強(qiáng)度。 5. 后續(xù)治療方案選擇:根據(jù)具體情況,可能選擇化療、手術(shù)或保守觀察。 總之,對(duì)于葡萄胎清宮后出現(xiàn)的這種情況,需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和檢查。
2025-01-20 20:27
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況顯示葡萄胎刮除不是很干凈必須持續(xù)治療一段時(shí)間而且要除惡務(wù)盡,持續(xù)監(jiān)測,留下后患就不好了。
2016-02-17 08:32
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,你這樣的情況考慮子宮內(nèi)還是有異物的不知道你有沒有做個(gè)宮腔鏡看一下的,你的血液檢查值還是比較高的,建議你定期治療的,化療不可怕的,你的情況不一定需要化療的,別那么緊張
2016-02-17 02:00
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,根據(jù)你的描述,可能是心絞痛心絞痛是由于冠脈堵塞或者痙攣造成的。勞累或者心情激動(dòng)容易導(dǎo)致心絞痛。建議吃些硝酸甘油如果不能緩解,要查查心肌霉看是否是心梗
2016-02-16 18:40
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前壁偏強(qiáng)回聲,不除外有肌瘤的可能。肌層回聲不均勻,考慮有腺肌癥。建議你定期復(fù)查。中醫(yī)認(rèn)為肌瘤多與氣滯血瘀有關(guān)。平時(shí)注意調(diào)節(jié)情志。
2016-02-16 17:00
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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