葡萄胎清宮后 B 超顯示異常該如何處理
發(fā)現(xiàn)葡萄胎兩個多月，做了三次清宮。住院期間每周做一次。曾經(jīng)治療情況和效果：葡萄胎術后HCG561，第二次661第三次是671，B超顯示子宮呈前位，大小為65*44*65MM，形態(tài)正常，宮壁規(guī)整，肌層回聲不均勻，以前壁顯著，于前壁肌層內(nèi)可見21*18MM的偏強回聲，邊界不請，與宮腔界限欠清，內(nèi)回聲不均勻，CDFI:可見豐富的血流信號，宮內(nèi)內(nèi)膜線居中，厚約5MM，雙側卵巢未見明顯異常。最近又查一次HCG現(xiàn)在是371。想得到怎樣的幫助：B超顯于前壁肌層內(nèi)可見21*18MM的偏強回聲。肌層回聲不均勻。這個該怎么辦？不化療可以嗎/希望你能給我建議。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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葡萄胎清宮后 B 超顯示子宮前壁肌層有偏強回聲且回聲不均勻，HCG 數(shù)值有變化，處理方法需綜合考慮多種因素，包括葡萄胎殘留、子宮肌層病變、HCG 變化趨勢、患者身體狀況及后續(xù)治療方案選擇等。 1. 葡萄胎殘留：如果是葡萄胎組織殘留，可能需要進一步清宮或采取其他治療手段。 2. 子宮肌層病變：比如子宮肌層的炎癥或其他良性病變，可能需要抗炎治療或密切觀察。 3. HCG 變化趨勢：持續(xù)監(jiān)測 HCG 水平，若下降緩慢或升高，提示可能存在惡變風險。 4. 患者身體狀況：評估患者的身體耐受情況，以決定治療方案的強度。 5. 后續(xù)治療方案選擇：根據(jù)具體情況，可能選擇化療、手術或保守觀察。 總之，對于葡萄胎清宮后出現(xiàn)的這種情況，需要綜合多方面因素進行評估，制定個體化的治療方案，患者應積極配合醫(yī)生的治療和檢查。
2025-01-20 20:27
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，這種情況顯示葡萄胎刮除不是很干凈必須持續(xù)治療一段時間而且要除惡務盡，持續(xù)監(jiān)測，留下后患就不好了。
2016-02-17 08:32
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，你這樣的情況考慮子宮內(nèi)還是有異物的不知道你有沒有做個宮腔鏡看一下的，你的血液檢查值還是比較高的，建議你定期治療的，化療不可怕的，你的情況不一定需要化療的，別那么緊張
2016-02-17 02:00
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你的描述，可能是心絞痛心絞痛是由于冠脈堵塞或者痙攣造成的。勞累或者心情激動容易導致心絞痛。建議吃些硝酸甘油如果不能緩解，要查查心肌霉看是否是心梗
2016-02-16 18:40
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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前壁偏強回聲，不除外有肌瘤的可能。肌層回聲不均勻，考慮有腺肌癥。建議你定期復查。中醫(yī)認為肌瘤多與氣滯血瘀有關。平時注意調(diào)節(jié)情志。
2016-02-16 17:00
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