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43 歲女護(hù)士左拇指異常，指尖癢、持物麻木且有活動(dòng)顆粒，咋回事？

2025-01-20 10:03 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：神經(jīng)鞘膜瘤

問(wèn)題：

患者女，43歲，從事臨床護(hù)士25年，此次病情；1。左拇指不用力時(shí)感指尖癢。2。左拇指持物感麻木，不能常時(shí)間用力。3。自己可摸到黃豆大的活動(dòng)顆粒，質(zhì)軟且活動(dòng)

回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

43 歲女護(hù)士出現(xiàn)左拇指不用力時(shí)指尖癢、持物麻木、不能長(zhǎng)時(shí)間用力，還能摸到活動(dòng)質(zhì)軟的黃豆大顆粒，可能是腱鞘炎、神經(jīng)卡壓、脂肪瘤、腱鞘囊腫、末梢神經(jīng)炎等原因所致。 1.腱鞘炎：長(zhǎng)期從事護(hù)理工作，拇指頻繁活動(dòng)，易導(dǎo)致腱鞘發(fā)炎。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療包括休息、熱敷、口服非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.神經(jīng)卡壓：可能因局部組織增生或腫物壓迫神經(jīng)。癥狀為麻木、無(wú)力。需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查明確，治療可能包括物理治療、手術(shù)松解。 3.脂肪瘤：為良性腫瘤，一般生長(zhǎng)緩慢。若影響功能或美觀，可手術(shù)切除。 4.腱鞘囊腫：多因勞損引起，表現(xiàn)為局部腫物。較小無(wú)癥狀者可觀察，較大或有癥狀者可行穿刺抽液或手術(shù)。 5.末梢神經(jīng)炎：可由營(yíng)養(yǎng)不良、代謝紊亂等引起。需補(bǔ)充維生素 B 族，如維生素 B1、B6、B12 等，并治療原發(fā)病。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，注意休息，避免拇指過(guò)度勞累。
2025-01-21 05:46

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回答1
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史東岳

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建議行手術(shù)切除，患者在術(shù)后進(jìn)行病理確診，根據(jù)病理采取相應(yīng)的治療的，現(xiàn)在要注意休息。
2016-02-16 22:35

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