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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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孩子皮試陽性但驗血陰性不一定就是結(jié)核。結(jié)核的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素判斷,如臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測、免疫學(xué)檢查以及既往病史等。 1. 臨床癥狀:如果孩子有長期低熱、盜汗、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等表現(xiàn),可能提示結(jié)核。 2. 影像學(xué)檢查:胸部 X 光或 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)核病灶,如滲出、增殖、干酪樣壞死等,有助于診斷。 3. 病原學(xué)檢測:通過痰涂片、痰培養(yǎng)找到結(jié)核分枝桿菌是確診的重要依據(jù),但陽性率相對較低。 4. 免疫學(xué)檢查:除了皮試和驗血,還有γ-干擾素釋放試驗等,不同檢查的結(jié)果及意義也有所不同。 5. 既往病史:孩子是否接觸過結(jié)核患者,或者曾患過其他可能影響免疫系統(tǒng)的疾病。 總之,僅憑皮試陽性和驗血陰性不能確診結(jié)核,需要綜合多方面的檢查和臨床表現(xiàn)來判斷。建議帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查,以明確診斷。
2025-01-20 20:00
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