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腦水腫和腦積水在發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、治療方法及預(yù)后等方面存在差異。 1.發(fā)病機(jī)制：腦水腫是腦細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外水分增加，多因腦損傷、炎癥等導(dǎo)致。腦積水是腦脊液循環(huán)或吸收障礙，致使腦脊液積聚。 2.癥狀表現(xiàn)：腦水腫常有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。腦積水可能出現(xiàn)頭圍增大、智力障礙、步態(tài)不穩(wěn)等。 3.影像學(xué)檢查：腦水腫在 CT 或 MRI 上表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)密度或信號(hào)改變。腦積水可見(jiàn)腦室系統(tǒng)擴(kuò)張。 4.治療方法：腦水腫常使用脫水劑如甘露醇、呋塞米等，以及針對(duì)病因治療。腦積水可能需手術(shù)治療，如腦室腹腔分流術(shù)。 5.預(yù)后：腦水腫的預(yù)后取決于病因和治療及時(shí)性。腦積水若及時(shí)治療，預(yù)后較好；延誤治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。 總之，腦水腫和腦積水雖都與腦部的異常液體有關(guān)，但在多個(gè)方面存在不同，明確診斷對(duì)于制定合理的治療方案和評(píng)估預(yù)后至關(guān)重要。

臨床小兒多見(jiàn)頭顱增大、囟門擴(kuò)大、緊張飽滿、顱縫開(kāi)裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)障礙，智力低下；成人多見(jiàn)間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無(wú)力等。

腦水腫是指腦內(nèi)水分增加、導(dǎo)致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對(duì)各種致病因素的反應(yīng)?？芍嘛B內(nèi)高壓，損傷腦組織，臨床上常見(jiàn)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內(nèi)感染（腦炎，腦膜炎等），腦血管疾病，顱內(nèi)占位性疾?。ㄈ缒[瘤），癲癇發(fā)作；以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。腦積水是指顱內(nèi)腦脊液容量增加。除神經(jīng)體征外，常有精神衰退或癡呆。腦積水是因顱內(nèi)疾病引起的腦脊液分泌過(guò)多或（和）循環(huán)、吸收障礙而致顱內(nèi)腦脊液存量增加，腦室擴(kuò)大的一種頑癥，屬中醫(yī)“解顱”的范疇。臨床小兒多見(jiàn)頭顱增大、囟門擴(kuò)大、緊張飽滿、顱縫開(kāi)裂愈期不合、落日目、嘔吐、抽搐、語(yǔ)言及運(yùn)動(dòng)障礙，智力低下；成人多見(jiàn)間斷性頭痛、頭脹、頭沉、頭暈、耳鳴耳堵、視力下降、四肢無(wú)力等。