35 歲男性,癥狀似哮喘,能否確診及治療?
男,35歲。9月中旬突然感覺咽部有痰,但是咳痰困難,偶爾咳痰為白色稀痰,基本不咳嗽。經(jīng)脈注射阿奇霉素15天,然后口服拜復(fù)樂12天,癥狀減輕,但沒能完全治愈,時(shí)好時(shí)壞,而且總感覺氣管內(nèi)有痰,呼吸音粗,有時(shí)深咳一會(huì)把痰咳出癥狀就消失,呼吸音變正常。當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院進(jìn)行胸透完全正常,聽診器進(jìn)行呼吸音診斷也正常。10月中赴青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行診斷,初步認(rèn)為有可能是哮喘,服用復(fù)方甲氧那明膠囊,一次一片,一天三次,同時(shí)睡前服用孟魯司特鈉一片。治療六天后癥狀明顯好轉(zhuǎn),去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。大夫的結(jié)論是:哮喘早期癥狀。同時(shí)開藥布地奈德福莫特羅粉吸入劑,早晚各一次,現(xiàn)在已經(jīng)使用兩天,癥狀沒有好轉(zhuǎn)。問我的情況可以診斷為哮喘嗎?是否需要進(jìn)一步檢查?有沒有可能是其他原因造成的?我該怎么治療?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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該男性出現(xiàn)咽部有痰、咳痰困難等癥狀,經(jīng)多種治療后仍未完全康復(fù),疑似哮喘。能否確診哮喘,是否需進(jìn)一步檢查,有無其他病因及如何治療,需綜合多方面因素,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、既往病史、家族病史、生活環(huán)境等。 1.癥狀表現(xiàn):持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等是哮喘常見癥狀。若癥狀具有明顯的季節(jié)性、夜間或凌晨加重等特點(diǎn),對(duì)診斷有一定提示作用。 2.檢查結(jié)果:除胸透、聽診外,還可進(jìn)行肺功能檢查,如支氣管激發(fā)試驗(yàn)、舒張?jiān)囼?yàn)等,以及檢測(cè)血液中的嗜酸性粒細(xì)胞、免疫球蛋白 E 等指標(biāo)。 3.既往病史:了解是否有過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病病史。 4.家族病史:家族中若有哮喘患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 5.生活環(huán)境:長(zhǎng)期暴露于過敏原(如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等)或化學(xué)刺激物的環(huán)境中,也可能誘發(fā)哮喘。 綜合上述因素,結(jié)合進(jìn)一步的檢查,才能更準(zhǔn)確地判斷是否為哮喘,并制定個(gè)體化的治療方案。治療方面,除了目前使用的藥物,還可能需要使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性癥狀,使用茶堿類藥物舒張氣道等。同時(shí),要注意避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣清新,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,遵醫(yī)囑治療。
2025-01-21 03:25
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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哮喘是常見的慢性呼吸道疾病1、哮喘是常見的慢性呼吸道疾病2、根據(jù)你情況,35歲,9月中旬突然感覺咽部有痰,但是咳痰困難,偶爾咳痰為白色稀痰,基本不咳嗽。經(jīng)脈注射阿奇霉素15天,然后口服拜復(fù)樂12天,癥狀減輕,但沒能完全治愈,時(shí)好時(shí)壞,而且總感覺氣管內(nèi)有痰,呼吸音粗,有時(shí)深咳一會(huì)把痰咳出癥狀就消失,呼吸音變正常。當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院進(jìn)行胸透完全正常,聽診器進(jìn)行呼吸音診斷也正常。10月中赴青島醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)行診斷,初步認(rèn)為有可能是哮喘,服用復(fù)方甲氧那明膠囊,一次一片,一天三次,同時(shí)睡前服用孟魯司特鈉一片。治療六天后癥狀明顯好轉(zhuǎn),去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。大夫的結(jié)論是:哮喘早期癥狀。這種情,既往沒有類似發(fā)作。診斷哮喘或者咳嗽變異性哮喘都條件不足3、建議你進(jìn)行肺功能檢查以及激發(fā)試驗(yàn),如果肺功能成陽性的話,就按哮喘治療;母親給予的吸入治療,以及孟魯司特鈉是對(duì)的。4、還有很多會(huì)這樣,譬如過敏性鼻炎,鼻后滴漏綜合癥等都會(huì)你類似的表現(xiàn)醫(yī)生詢問:
2016-02-17 01:44
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,從你說的這個(gè)癥狀上來看,那現(xiàn)在這時(shí)看考慮還是患有哮喘的可能性大的,而且通過對(duì)癥治療后癥狀有緩解,那這時(shí)診斷就是很準(zhǔn)確了那現(xiàn)在這時(shí)看后來復(fù)查并調(diào)整治療藥物后效果不理想,那建議還是按原來的治療方案進(jìn)行治療吧,這樣對(duì)身體恢復(fù)會(huì)比較好的醫(yī)生詢問:
2016-02-16 19:44
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