35 歲男性，癥狀似哮喘，能否確診及治療？
男，35歲。9月中旬突然感覺咽部有痰，但是咳痰困難，偶爾咳痰為白色稀痰，基本不咳嗽。經(jīng)脈注射阿奇霉素15天，然后口服拜復樂12天，癥狀減輕，但沒能完全治愈，時好時壞，而且總感覺氣管內(nèi)有痰，呼吸音粗，有時深咳一會把痰咳出癥狀就消失，呼吸音變正常。當?shù)厝嗣襻t(yī)院進行胸透完全正常，聽診器進行呼吸音診斷也正常。10月中赴青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行診斷，初步認為有可能是哮喘，服用復方甲氧那明膠囊，一次一片，一天三次，同時睡前服用孟魯司特鈉一片。治療六天后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院進行復查。大夫的結論是:哮喘早期癥狀。同時開藥布地奈德福莫特羅粉吸入劑，早晚各一次，現(xiàn)在已經(jīng)使用兩天，癥狀沒有好轉(zhuǎn)。問我的情況可以診斷為哮喘嗎？是否需要進一步檢查？有沒有可能是其他原因造成的？我該怎么治療？
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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該男性出現(xiàn)咽部有痰、咳痰困難等癥狀，經(jīng)多種治療后仍未完全康復，疑似哮喘。能否確診哮喘，是否需進一步檢查，有無其他病因及如何治療，需綜合多方面因素，包括癥狀表現(xiàn)、檢查結果、既往病史、家族病史、生活環(huán)境等。 1.癥狀表現(xiàn)：持續(xù)或反復出現(xiàn)的咳嗽、喘息、氣促、胸悶等是哮喘常見癥狀。若癥狀具有明顯的季節(jié)性、夜間或凌晨加重等特點，對診斷有一定提示作用。 2.檢查結果：除胸透、聽診外，還可進行肺功能檢查，如支氣管激發(fā)試驗、舒張試驗等，以及檢測血液中的嗜酸性粒細胞、免疫球蛋白 E 等指標。 3.既往病史：了解是否有過敏性鼻炎、濕疹等過敏性疾病病史。 4.家族病史：家族中若有哮喘患者，患病風險可能增加。 5.生活環(huán)境：長期暴露于過敏原（如花粉、塵螨、動物皮屑等）或化學刺激物的環(huán)境中，也可能誘發(fā)哮喘。 綜合上述因素，結合進一步的檢查，才能更準確地判斷是否為哮喘，并制定個體化的治療方案。治療方面，除了目前使用的藥物，還可能需要使用沙丁胺醇氣霧劑緩解急性癥狀，使用茶堿類藥物舒張氣道等。同時，要注意避免接觸過敏原，保持室內(nèi)空氣清新，適當鍛煉增強體質(zhì)。建議前往正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，遵醫(yī)囑治療。
2025-01-21 03:25
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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哮喘是常見的慢性呼吸道疾病1、哮喘是常見的慢性呼吸道疾病2、根據(jù)你情況，35歲，9月中旬突然感覺咽部有痰，但是咳痰困難，偶爾咳痰為白色稀痰，基本不咳嗽。經(jīng)脈注射阿奇霉素15天，然后口服拜復樂12天，癥狀減輕，但沒能完全治愈，時好時壞，而且總感覺氣管內(nèi)有痰，呼吸音粗，有時深咳一會把痰咳出癥狀就消失，呼吸音變正常。當?shù)厝嗣襻t(yī)院進行胸透完全正常，聽診器進行呼吸音診斷也正常。10月中赴青島醫(yī)學院附屬醫(yī)院進行診斷，初步認為有可能是哮喘，服用復方甲氧那明膠囊，一次一片，一天三次，同時睡前服用孟魯司特鈉一片。治療六天后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，去醫(yī)院進行復查。大夫的結論是：哮喘早期癥狀。這種情，既往沒有類似發(fā)作。診斷哮喘或者咳嗽變異性哮喘都條件不足3、建議你進行肺功能檢查以及激發(fā)試驗，如果肺功能成陽性的話，就按哮喘治療；母親給予的吸入治療，以及孟魯司特鈉是對的。4、還有很多會這樣，譬如過敏性鼻炎，鼻后滴漏綜合癥等都會你類似的表現(xiàn)醫(yī)生詢問：
2016-02-17 01:44
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回答1
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好，從你說的這個癥狀上來看，那現(xiàn)在這時看考慮還是患有哮喘的可能性大的，而且通過對癥治療后癥狀有緩解，那這時診斷就是很準確了那現(xiàn)在這時看后來復查并調(diào)整治療藥物后效果不理想，那建議還是按原來的治療方案進行治療吧，這樣對身體恢復會比較好的醫(yī)生詢問：
2016-02-16 19:44
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