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心臟彩超提示主動脈瓣中重度關(guān)閉不全、左心輕度擴(kuò)大、二尖瓣重度返流、三尖瓣輕度返流是否需要手術(shù)，要綜合多方面因素判斷，包括癥狀、心功能、病因、患者整體健康狀況等。 1. 癥狀：若出現(xiàn)明顯的呼吸困難、乏力、心悸等癥狀，影響日常生活，手術(shù)的必要性增加。 2. 心功能：通過評估左心室射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo)，若心功能嚴(yán)重受損，手術(shù)可能是必要的。 3. 病因：明確是先天性瓣膜發(fā)育異常還是后天疾病導(dǎo)致，如風(fēng)濕性心臟病，不同病因?qū)κ中g(shù)決策有影響。 4. 患者整體健康狀況：如存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如嚴(yán)重的糖尿病、未控制的高血壓等，可能會增加手術(shù)風(fēng)險，影響手術(shù)決策。 5. 瓣膜病變進(jìn)展速度：如果病情進(jìn)展迅速，即使癥狀不明顯，也可能需要提前手術(shù)干預(yù)。 總之，對于這種情況是否需要手術(shù)，需要心內(nèi)科或心外科醫(yī)生綜合評估各方面因素后給出專業(yè)建議?；颊邞?yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。

您好,您主動脈瓣中重度關(guān)閉不全,左心室射血壓力增大,代償后會出現(xiàn)左心室擴(kuò)大,而二尖瓣重度反流也會引起左心房的代償擴(kuò)大,并最終引起左心室衰竭等結(jié)果.建議盡早去醫(yī)院進(jìn)行綜合評價,確定手術(shù)方案并盡早手術(shù).

你說的這種情況是應(yīng)注意積極的進(jìn)行治療才行的建議到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的防止出現(xiàn)心臟衰竭的情況注意防止高血壓的情況低鹽低脂的飲食

風(fēng)濕性心瓣膜病系由于反復(fù)風(fēng)濕性心臟炎發(fā)作,發(fā)生心瓣膜及其附屬結(jié)構(gòu)（腱索,乳頭肌）病變,導(dǎo)致瓣膜狹窄和關(guān)閉不全的瓣膜功能異常,產(chǎn)生血液動力學(xué)障礙,即為慢性風(fēng)濕性瓣膜病,心瓣膜損害患者往往有反復(fù)風(fēng)濕活動史,但近1／2病人無明確風(fēng)濕熱病史而出現(xiàn)心瓣膜病.本病為我國常見的心臟病之一,多見于20－40歲成人.風(fēng)濕性心瓣膜病以二類瓣最常見,其次為主動脈瓣,后者常與二尖瓣病損同時存在稱聯(lián)合瓣膜病.易侵犯二尖瓣及主動脈瓣原因,可能與兩者所承受壓力負(fù)荷較大有關(guān)如何治療一,內(nèi)科治療.（一）積極預(yù)防及治療風(fēng)濕活動,并防治心律失常,肺部感染,心力衰竭.（二）二尖瓣狹窄出現(xiàn)心房顫動時,易于誘發(fā)心力衰竭,可先用洋地黃制劑控制心室率,必要時亦可用藥物或電復(fù)律.（三）出現(xiàn)栓塞情況時,除一般治療外,可用抗凝治療或血栓溶解療法.（四）出現(xiàn)心衰時,應(yīng)用強(qiáng)心利尿劑,并加用血管擴(kuò)張劑.若患者對毛地黃耐受量減低,并出現(xiàn)中毒癥狀,可能并存有潛在風(fēng)濕活動.（五）經(jīng)皮穿刺導(dǎo)管球囊擴(kuò)張成形術(shù),對于單純二尖瓣或主動脈瓣狹窄的患者,可用帶球囊的右心導(dǎo)管經(jīng)房間隔穿刺到達(dá)二尖瓣行瓣膜擴(kuò)張成形術(shù).二,外科治療：手術(shù)的目地在于擴(kuò)張瓣口,改善瓣膜功能.分離術(shù)適應(yīng)癥為：①二尖瓣病變?yōu)楦裟ば?無明顯二尖瓣關(guān)閉不全.②無風(fēng)濕活動并存或風(fēng)濕活動控制后6個月.③心功能Ⅱ－Ⅲ級.④年齡20－50歲.⑤有心房顫動及動脈栓塞但無新鮮血栓時均非禁忌.⑥合并妊娠后,若反復(fù)發(fā)生肺水腫,內(nèi)科治療效果不佳時,可考慮在妊娠4－6月期間行緊急手術(shù).置換術(shù)適應(yīng)癥為：①心功能Ⅲ級.②隔膜型二尖瓣狹窄伴有明顯關(guān)閉不全；漏斗型二尖瓣狹窄；或者瓣膜及瓣膜下有嚴(yán)重粘連,鈣化或縮短者.