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陰唇內(nèi)側(cè)長(zhǎng)紅點(diǎn)潰瘍，診斷不一，何因怎治？

2025-01-20 09:40 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

女28。醫(yī)生是這樣的，我陰唇內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了一些紅色的點(diǎn)點(diǎn)，然后就直接潰瘍，去醫(yī)院打了個(gè)B超和白帶常規(guī)醫(yī)生便診斷是生殖器皰疹（@B超結(jié)果是:子宮前后徑4.2cm包膜光滑，肌壁回聲均勻，未見腫塊。宮內(nèi)膜雙層厚1.0cm。宮腔內(nèi)無(wú)積液！雙側(cè)附件未見腫塊，無(wú)積液。@白帶常規(guī):清潔度二度，滴蟲霉菌未查見，上皮細(xì)胞2個(gè)加號(hào)，鏡檢白細(xì)胞2-6，陰道桿菌2個(gè)加號(hào)）。然后我現(xiàn)在以生殖器皰疹治療快一個(gè)月了，潰瘍面不見好轉(zhuǎn)，復(fù)查白帶常規(guī)居然還出現(xiàn)了球菌。于是去另一家醫(yī)院復(fù)查，第二家醫(yī)院說(shuō)我這不是皰疹，是普通的婦科炎癥引起的疹子糜爛。只是開了洗液。所以這里就出現(xiàn)了兩個(gè)診斷！我還是不放心。去了第三家醫(yī)院，這家大夫說(shuō)我沒有明顯的皰疹特征。所以不能確定是哪種病癥。我以前有過(guò)霉菌陰道炎的病史。是半年前，皰疹的潛伏期不是很短嗎？我半年沒有性接觸又是怎樣感染皰疹的呢？而且排除家人有患此病。

回答2
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孟慶福醫(yī)師

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陰唇內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紅點(diǎn)潰瘍，診斷存在分歧，可能是生殖器皰疹、普通婦科炎癥、既往霉菌陰道炎復(fù)發(fā)等原因。治療需明確病因，可能涉及抗病毒、抗菌、局部護(hù)理等方法。 1.病因分析：生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起，性接觸是常見傳播途徑，但也可能通過(guò)間接接觸感染。普通婦科炎癥：如細(xì)菌感染，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疹子糜爛。霉菌陰道炎復(fù)發(fā)：之前有病史，在抵抗力下降等情況下可能復(fù)發(fā)。自身免疫因素：免疫系統(tǒng)異常時(shí)，易發(fā)生炎癥和潰瘍。局部刺激：內(nèi)褲材質(zhì)不佳、摩擦過(guò)度等也可能引發(fā)。 2.治療方法：若是生殖器皰疹，使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。普通婦科炎癥，根據(jù)感染類型選用抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。霉菌陰道炎復(fù)發(fā)，可用抗真菌藥物如克霉唑、咪康唑、氟康唑等。增強(qiáng)自身免疫力，保持良好生活習(xí)慣，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，均衡飲食。注意局部護(hù)理，保持清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，減少摩擦。總之，對(duì)于陰唇內(nèi)側(cè)的紅點(diǎn)潰瘍，需要綜合多種因素明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，避免病情反復(fù)。
2025-01-20 23:30

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2016-02-17 19:31

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