血色素高會(huì)致血小板低嗎?血小板 39 原因不明咋辦?
血色素高的話可以引起血小板降低嗎?身上沒(méi)有出血點(diǎn)及紫斑凝血機(jī)制也好,但是血小板就是低只有39.是什么原因?問(wèn)題補(bǔ)充:血色素高的話可以引起血小板降低嗎?身上沒(méi)有出血點(diǎn)及紫斑凝血機(jī)制也好,但是血小板就是低只有39.是什么原因?已經(jīng)一年多了,血小板從未達(dá)到過(guò)60但沒(méi)有任何病癥?患者拒絕做骨穿怎么辦?
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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血色素高一般不會(huì)直接引起血小板降低。血小板低的原因較多,如生成減少、破壞過(guò)多、分布異常、假性減少等。 1. 生成減少:可能是由于骨髓造血功能障礙,如再生障礙性貧血、急性白血病等。 2. 破壞過(guò)多:常見(jiàn)于免疫性血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。 3. 分布異常:脾功能亢進(jìn)時(shí),大量血小板會(huì)滯留在脾臟,導(dǎo)致外周血血小板減少。 4. 假性減少:采血時(shí)血液凝固、抗凝劑使用不當(dāng)?shù)瓤稍斐蓹z測(cè)結(jié)果偏低。 5. 感染因素:某些病毒、細(xì)菌感染,如流行性感冒、風(fēng)疹等,可能影響血小板生成。 總之,血小板減少的原因復(fù)雜?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查,明確病因。若拒絕骨穿,可先嘗試其他無(wú)創(chuàng)檢查,但骨穿對(duì)于明確病因往往更有價(jià)值。
2025-01-20 22:27
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,血小板減少的原因很多,按其發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,原發(fā)性者,其病因尚未完全明了。可能與自身免疫、病毒感染、疫苗接種及血管因素等有關(guān),是由于血清中抗血小板抗體增加,進(jìn)面影響到血小板的生成,同時(shí)加速了血小板的破壞,從而造成血小板的數(shù)量明顯減少。繼發(fā)性者,則有明確病因,例如,接觸苯、鉛、砷、金制劑及X線、放射性核素,或使用某些抗腫瘤、抗癲癇藥物、噻嗪類利尿藥等。治療主要是用激素,嚴(yán)重者可以考慮作脾切除。另外還可考慮使用免疫抑制劑、免疫球蛋白、達(dá)那唑、輸注血小板、血漿置換、促血小板生成藥以及中醫(yī)中藥。
2016-02-17 16:07
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